Редкие карциномы щитовидной железы

Аннотация:

Наблюдения редких карцином щитовидной железы, морфологически сходных с опухолями молочной и слюнной желез, практически не встречаются в литературе. К настоящему моменту описано около 15 случаев секреторной карциномы и около 50 случаев склерозирующей мукоэпидермоидной карциномы с эозинофилией щитовидной железы. Частота выявления таких опухолей и скудность имеющихся клинико-морфологических данных позволяют объединить их в группу редких нозологий. В статье представлены два клинических наблюдения: секреторная карцинома и склерозирующая мукоэпидермоидная карцинома с эозинофилией щитовидной железы. Первичные карциномы щитовидной железы морфологически разнообразны. Среди них редко встречаются карциномы, имеющие морфологическое сходство с опухолями молочных и слюнных желез, к которым относятся аналог секреторной карциномы молочной железы (MASC), мукоэпидермоидная карцинома (МЕС) и склерозирующая мукоэпидермоидная карцинома с эозинофилией (SMECE). К настоящему моменту в литературе описано около 15 случаев секреторной карциномы щитовидной железы. Все карциномы данного типа вне зависимости от локализации имеют сходное гистологическое строение, экспрессируют одну группу иммуногистохимических маркеров и химерный ген в своем геноме, образованный слиянием ETV6-NTRK3. Несмотря на сходство строения, карциномы разной локализации имеют различия в клиническом течении заболевания: карциномы молочной железы имеют относительно доброкачественный прогноз, а слюнной и щитовидной желез характеризуются агрессивным течением и плохим прогнозом. Склерозирующая мукоэпидермоидная карцинома с эозинофилией — это опухоль щитовидной железы с характерной морфологической картиной, критерии которой определены в названии. Для нее характерны эпидермоидные и железистые, муцинпродуцирующие структуры, расположенные в обильной склерозированной строме с выраженной инфильтрацией эозинофильными лейкоцитами и лимфоцитами. Классический тип мукоэпидермоидной карциномы щитовидной железы был впервые описан R. Rhatigan и соавт. в 1977 г. Склерозирующий тип с эозинофилией отдельно упомянут S. Sim и соавт.; в их исследовании отмечено, что данная карцинома должна быть выделена в отдельный тип. Первый клинический случай упоминания SMECE принадлежит авторству J. Chan и соавт., была описана характерная морфологическая картина опухоли, а также постулировано, что опухоль имеет низкую степень злокачественности и возникает на фоне тиреоидита Хашимото.

Авторы:

Издание: Онкология
Год издания: 2023
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2023.-N 3.-С.70-75. Библ. 29 назв.
Просмотров: 12