РОЛЬ СКЛЕРОСТИНА В ФОРМИРОВАНИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ КАЛЬЦИФИКАЦИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК С5Д

Аннотация:

ЦЕЛЬ: изучить взаимосвязи склеростина крови с клиническими параметрами и его влияние на вероятность обнаружения сердечно-сосудистой кальцификации у больных с ХБП С5Д. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Исследование одномоментное, когортное с включением 84 больных с ХБП 5Д стадии, получавших терапию гемодиализом, из них 40(47,6,%) пациентов женского пола и 44(52,4%) - мужского пола. Средний возраст составил 55,6+14,9 года. Обследование включало, помимо рутинных исследований, проведение эхокардиоскопии с оценкой кальцификации клапанов сердца, рентгенографии живота в боковой проекции с оценкой кальцификации аорты, анализ показателей, характеризующих фосфорно-кальциевых обмен (уровни сывороточных склеростина, 1,25(ОН)D, FGF-23, A-klotho, паратиреоидного гормона, фосфора и кальция). Статистический анализ проводился с помощью компьютерной программы STATISTIC S 12.6 (StatSoft Inc., USA). РЕЗУЛЬТАТЫ. Было показано, что уровень склеростина выше у лиц пожилого возраста, а также у тех, кто имеет признаки гипопротеинемии и гипоальбуминемии, косвенно свидетельствующие о наличии белково-энергетической недостаточности. Имеется связь склеростина крови с FGF-23 и Alpha-klotho. С точки зрения вероятного влияния на процессы сердечно-сосудистой кальцификации, данная связь показывает свою однонаправленность. Повышение уровня склеростина в крови ассоциировалось с риском обнаружения признаков сердечно-сосудистой кальцификации, т.е. наиболее высокий уровень склеростина в крови соответствовал наиболее выраженной степени кальцификации. Наравне с нарастанием уровня склеростина подтверждена взаимосвязь дефицита 1,25(OH)D с сердечно-сосудистой кальцификацией. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Высокий уровень склеростина в сыворотке крови более 92,5 пмоль/л у больных с ХБП С5Д повышает риск обнаружения признаков сердечно-сосудистой кальцификации (кальцификации стенки аорты и клапанов сердца). Повышение уровня склеростина происходит во взаимосвязи с ростом уровня FGF-23 и снижением 1,25(OH)D.

Авторы:

Издание: Нефрология
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 2.-С.78-84. Библ. 14 назв.
Просмотров: 13