Сравнение технологических особенностей применения открытых и минимально инвазивных способов хирургического лечения местных осложнений гнойно-некротического панкреатита

Аннотация:

Существует большое количество вариантов оперативного лечения гнойно-некротического панкреатита, имеющих значительные различия в технологии. Объединение хирургических методов, отличных от традиционных, в группу минимально инвазивных по принципу отсутствия использования стандартной лапаротомии является не совсем корректным. В обзоре представлены основные существующие методики оперативного лечения острого панкреатита, сравнение их технологии с позиции классических этапов хирургического вмешательства и их классификация. Эволюцию методов хирургического лечения острого панкреатита можно условно разделить на два периода. В течение первого преобладали традиционные (открытые) способы оперативного вмешательства, которые имели классические признаки хирургической операции: оперативный доступ (лапаротомия), оперативный прием (вскрытие сальниковой сумки, удаление экссудата и некротической ткани) и завершение операции (дренирование и послойное ушивание раны). Второй период начинается с 1998 г. и характеризуется разработкой минимально инвазивных технологий. Развитие новых методов стало перспективным направлением в лечении пациентов с панкреонекрозом, что связано с лучшими результатами по сравнению с традиционными (открытыми) методиками, и привело к тенденции их использования в качестве основного способа хирургического лечения. Однако в связи с отсутствием общепринятой классификации происходит не совсем корректное использование термина «мини-инвазивные методы» и сравнение методик оперативного лечения, которые в ряде случаев представляют собой либо комбинированные с открытыми способами, либо открытые методики через небольшой доступ. Задачей обзора литературы явилось уточнение критериев, характерных для минимально инвазивных вмешательств, сравнение их с открытыми методиками лечения с позиции классических этапов оперативного вмешательства и разработка классификации.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2023
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2023.-N 7.-С.72-79. Библ. 36 назв.
Просмотров: 13