Актуальные вопросы оперативного лечения недостаточности тазового дна (обзор литературы)

Аннотация:

В настоящей статье представлен обзор современной литературы о проблеме опущения, а также выпадения внутренних половых органов у женщин. Пациентки с диагнозом «пролапс тазовых органов» нуждаются в пластической операции тазового дна, однако в настоящее время, несмотря на большой опыт ведения данной категории больных, не существует единого однозначного подхода к выбору тактики их оперативного лечения. Описана последняя информация об этиопатогенезе поражения поддерживающего аппарата тазового дна, а именно о главном факторе развития заболевания — системной дисплазии соединительной ткани. Развитие диагностики генетических и иммуногистохимических маркеров является ключом к индивидуальному подбору вариантов лечения данной мультидисциплинарной проблемы. Результаты вмешательств отличаются крайней вариабельностью как по эффективности, так и по частоте интра- и постоперационных осложнений. Большое количество вопросов возникает и при лечении редких форм пролапса после операции по поводу рака прямой кишки. Существующие в настоящее время виды оперативных вмешательств при генитальном пролапсе, а также варианты закрытия дефекта тазового дна постоянно меняются. На сегодняшний момент нет универсального варианта лечения данного заболевания, и все известные методики имеют как достоинства, так и недостатки, а также ограничения применения из-за наличия риска соматических осложнений, высокой частоты рецидивирования и необходимости дорогостоящего оборудования и высокой квалификации хирурга. Необходимы новые исследования, учитывающие современные знания о клеточном и молекулярном механизмах поражения поддерживающего аппарата тазового дна, чтобы усовершенствовать способы коррекции пролапса тазовых органов как при типичных, так и при редких формах, обусловленных ятрогенными факторами, и повысить качество жизни таких пациентов.

Авторы:

Издание: Журнал акушерства и женских болезней
Год издания: 2023
Объем: 14с.
Дополнительная информация: 2023.-N 2.-С.71-84. Библ. 73 назв.
Просмотров: 19