Клинический случай органосохраняющего лечения при прогрессирующей шеечной беременности

Аннотация:

В статье описан редкий клинический случай прогрессирующей эктопической беременности в шейке матки, частота встречаемости которой составляет менее 1% всех эктопических беременностей, у пациентки репродуктивного возраста. Точный этиопатогенетический механизм развития шеечной беременности до сих пор неизвестен. Несвоевременная диагностика шеечной беременности может привести к летальному исходу с массивным кровотечением и у пациенток репродуктивного возраста сопряжена с риском гистерэктомии и полной потери фертильности. В статье представлены результаты патологоанатомического исследования, подтверждающие диагноз и адекватность лечебных мероприятий. Продемонстрированы сложность диагностики данной патологии, возможность и условия для органосохраняющей операции. Представленный клинический случай познакомит врачей различных специальностей с этой редко встречающейся формой эктопической беременности, поможет заподозрить и успешно диагностировать шеечную беременность на ранних сроках гестации, что позволит избежать или снизить риск развития тяжелых и жизнеугрожающих осложнений. Внематочная беременность — это имплантация плодного яйца вне полости матки. Частота выявления внематочной беременности составляет 2% всех беременностей, и в большинстве случаев эмбрион визуализируется в маточной трубе, реже она встречается в других локализациях, таких как шейка матки, яичники, брюшная полость, интерстициальная часть маточной трубы и рубец после кесарева сечения. Частота внематочной шеечной беременности составляет менее 1% всех эктопических беременностей. Это один из самых редких вариантов внематочной беременности, при котором эмбрион имплантируется и развивается внутри цервикального канала. Однако эта частота растет пропорционально увеличению частоты применения хирургических методов лечения бесплодия, а также экстракорпорального оплодотворения и предшествующих вмешательств на матке (выскабливания, вакуум-аспирации полости матки, кесарева сечения). Широкое использование трансвагинального ультразвукового исследования (УЗИ) позволяет диагностировать эктопическую беременность на самых ранних сроках гестации, что позволяет врачам - акушерам-гинекологам снизить количество гистерэктомий. Расширение возможностей ранней диагностики внематочной беременности ведет к уменьшению частоты радикальных операций и увеличению количества случаев консервативного лечения.

Авторы:

Издание: Журнал акушерства и женских болезней
Год издания: 2023
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2023.-N 2.-С.113-120. Библ. 17 назв.
Просмотров: 20