Опыт имплантации факичных линз для коррекции миопии и астигматизма: особенности предоперационного обследования и выбор диаметра линзы

Аннотация:

Цель. Оценка величины послеоперационного свода - расстояния от задней поверхности факичной интраокулярной линзы (ФИОЛ) до передней поверхности хрусталика, его зависимость от данных предоперационного исследования и выбора размера ФИОЛ. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ 128 глаз (64 пациентов) за период с февраля 2019 г. по май 2021 г. Возраст пациентов варьировал от 21,0 до 42,0 года (в среднем 29,5±5,5 года). Всем пациентам были имплантированы ФИОЛ Staar EVO Visian ICL (V4C). Срок наблюдения составил от 3 до 24 месяцев. Корреляционный анализ по методу Пирсона (г) и метод множественной пошаговой линейной регрессии позволил определить фактическую степень взаимоотношений между послеоперационным сводом и рядом изучаемых признаков (возраст, передне-задняя ось глаза (ПЗО), сфероэквивалент рефракции (СЭ), white-to-white (от белого до белого, WTW), глубина передней камеры (ПК), размер интраокулярной линзы (ИОЛ)). Принятый уровень достоверности р<0,05. Результаты. При измерении на 1-е сутки после операции послеоперационный свод варьировал от 142 до 1340 мкм (в среднем 576,56±245,77 мкм). При проведении статистического анализа выявлено, что послеоперационный свод имел умеренную взаимосвязь с WTW, размером ФИОЛ и глубиной ПК. Корреляции не отмечалось с возрастом, сфероэквивалентом, ПЗО. Выявлена высокая взаимосвязь размера ИОЛ с WTW и заметная взаимосвязь с глубиной ПК. По результатам пошаговой регрессии R2 равен 0,359. Таким образом, 35,9% вариации зависимой переменной (свод на 1-е сутки) объясняется вариацией независимых переменных (размер ФИОЛ, глубина ПК, WTW). Заключение. Проведенная оценка величины послеоперационного свода и его зависимости от данных предоперационного исследования показала, что наибольшее влияние на формирование послеоперационного свода оказывали размер ФИОЛ и глубина ПК. В 86% случаев был достигнут оптимальный послеоперационный свод. Существующая на сегодняшний день методика выбора размера ФИОЛ при помощи калькулятора производителя не всегда позволяет получить ожидаемую высоту послеоперационного свода. В ряде случаев необходимо выбирать меньший размер ФИОЛ для получения оптимального свода.

Авторы:

Издание: Офтальмохирургия
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 2.-С.6-12. Библ. 17 назв.
Просмотров: 16