MPT в оценке церебрального поражения и церебропротективных эффектов ренальной денервации при резистентной артериальной гипертонии

Аннотация:

Цель проспективного одноцентрового сравнительного исследования: анализ характера и эксплицированности структурных изменений головного мозга (ГМ) у больных резистентной артериальной гипертензией (РАГ) по данным MPT-исследований и их изменения через год после ренальной денервации (РДН). В исследование включено 53 человека с РАГ в возрасте 52,1 ±9,1 года, которым была выполнена процедура РДН согласно правилам надлежащей клинической практики. Пациентам проводились измерение "офисных" значений АД, суточное мониторирование АД, оценка показателей МРТ ГМ. При МРТ ГМ оценивались объем ликвора ГМ; наличие и степень повреждения перивентрикулярного белого вещества и очаговых изменений белого вещества ГМ. В результате исходно у больных РАГ была отмечена высокая частота структурных изменений ГМ: с мелкофокальными повреждениями - 43 (81%) человека, с расширением ликворных пространств 43 (81%), с повреждением перивентрикулярного белого вещества - 48 (90%.) После РДН был отмечен значимый гипотензивный эффект. По данным МРТ ГМ количество пациентов без расширения ликворных пространств значимо не изменилось: исходно - 15 (25%) человек, через год - 12 (20%) (х2 = 0,63 р = 0,43 и х2 = 0,72 р = 0,40). Через год после РДН частота встречаемости повреждения перивентрикулярного белого вещества ГМ значимо не изменилась, однако было отмечено существенное уменьшение частоты мелкофокальных повреждений ГМ у 21 человека (с 81 до 60%, р = 0,02). Заключение. Таким образом, было выявлено, что больные РАГ характеризуются достаточно высокой частотой структурных изменений ГМ по данным MPT-исследований. Проведение двусторонней РДН через год наблюдения сопровождается снижением частоты встречаемости пациентов с мелкофокальными повреждениями ГМ без значимого изменения объема ликвора головного мозга.

Авторы:

Издание: Медицинская визуализация
Год издания: 2023
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2023.-N 3.-С.12-23. Библ. 27 назв.
Просмотров: 13