Объективные критерии выбора оперативного доступа при переломах нижней стенки глазницы

Аннотация:

Цель исследования. Определение объективных критериев выбора оперативного доступа при переломах нижней стенки глазницы. В качестве критериев объективной количественной оценки хирургических доступов использовали угол операционного действия и глубину раны. На 390 глазницах выполняли компьютерное моделирование трансорбитального и трансантрального хирургических доступов на основе данных компьютерных томограмм с виртуальным представлением переломов нижней стенки глазницы в передних, средних и задних отделах. В результате при переломах нижней стенки глазницы в передних отделах как трансорбитальный, так и трансантральный доступы обладают удовлетворительными показателями оперативного воздействия. При переломах в задних отделах трансорбитальный доступ в большинстве случаев показывает неудовлетворительные параметры объективных критериев. При переломах в средних отделах лучшие параметры критериев показывает трансантральный доступ. Параметры трансорбитального доступа в данном случае могут считаться удовлетворительными, однако при переломах нижней стенки глазницы в средних отделах с целью укладки имплантата на неповрежденные участки кости требуется доступ и к задним отделам нижней стенки, что возвращает к неудовлетворительным показателям трансорбитального доступа в данной ситуации. Заключение. При переломах в передних отделах нижней стенки глазницы могут быть использованы как трансорбитальный, так и трансантральный доступы, а при переломах в средних и задних отделах предпочтителен трансантральный оперативный доступ. При сопутствующей травме медиальной стенки глазницы и переломе передних отделов нижней стенки наиболее благоприятным является трансорбитальный доступ. В случае такой же сопутствующей травмы, но при переломе задних отделов нижней стенки глазницы может быть использован комбинированный доступ из глазницы и верхнечелюстной пазухи.

Авторы:

Издание: Стоматология
Год издания: 2023
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2023.-N 4.-С.18-21. Библ. 7 назв.
Просмотров: 13