НИЗКОДОЗНАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ВСЕГО СКЕЛЕТА У ПЕРВИЧНЫХ ПАЦИЕНТОВ СО МНОЖЕСТВЕННОЙ МИЕЛОМОЙ

Аннотация:

Чёткая визуализация костных поражений необходима для диагностики множественной миеломы (ММ), определения распространённости процесса и оценки ответа на лечение. Компьютерная томография (КТ) обладает высокой чувствительностью обнаружения остеолиза и плазмоцитом, более точно определяет риск возникновения переломов. В НМИЦ гематологии с 2014 года в программу диагностики при ММ включена методика низкодозной КТ всего скелета. Цель исследования: продемонстрировать чувствительность метода низкодозной компьютерной томографии всего скелета и охарактеризовать частоту остеодеструкций в зависимости от локализации и размеров у первичных пациентов со ММ. Материалы и методы. В исследование было включено 50 пациентов с впервые выявленной ММ. Диагноз устанавливался в соответствии с международными диагностическими критериями. С целью оценки состояния костной ткани выполнялась низкодозная компьютерная томография всего скелета. В соответствии с классификациями Durie-Salmon у 62% и ISS у 66% пациентов была установлена III стадия заболевания. Результаты. У 96% пациентов был обнаружен остеодеструктивный процесс. У 30% пациентов поражение костей было единственным критерием CRAB. Наиболее часто было отмечено поражение костей таза (92%). Реже всего очаги деструкции встречались в костях верхних и нижних конечностей (42%) и преимущественно были мелкими. Наличие внутрикостной плазмоцитомы было отмечено в 40% случаев. Заключение. Метод низкодозной компьютерной томографии является высокочувствительным, позволяет своевременно диагностировать симптоматическую миелому, обнаруживать патологические переломы и своевременно назначать адекватную специфическую терапию.

Авторы:

Издание: Вестник медицинского института Реавиз
Год издания: 2023
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2023.-N 2.-С.62-69. Библ. 35 назв.
Просмотров: 16