Клапанный разрыв сетчатки: факторы, определяющие риск развития регматогенной отслойки сетчатки

Аннотация:

Клапанные разрывы сетчатки являются лидируюшей причиной возникновения регматогенной отслойки сетчатки (POC). Выявление наиболее значимых предикторов формирования POC у пациентов с клапанными разрывами позволит выработать оптимальную тактику ведения данных папиентов. Цель исследования. Ha основе изучения состояния витреоретинального интерфейса в зоне различных видов клапанных разрывов как изолированных, так и приведших к отслойке сетчатки, определить основные факторы риска развития РОС. Материал и методы. Обследовано 88 пациентов с клапанными разрывами сетчатки (43 пациента с POC вследствие клапанного разрыва и 45 пациентов с изолированными клапанными разрывами). Всем пациентам проводились широкопольные мультиспектральное лазерное сканирование и оптическая когерентная томография для определения формы клапанного разрыва и протяженности витреоретинального срашения (BPC). Дифференнирование клапанных разрывов по форме проводилось методом кластерного анализа. Корреляционный анализ по Спирмену использовался для выявления взаимосвязи между формой клапанного разрыва и локализацией BPC. Результаты. Корреляционный анализ по Спирмену выявил сильную обратную связь между отношением длины разрыва к его ширине и протяженностью BPC. B ходе кластерного анализа клапанные разрывы были распределены по форме в 4 группы, каждой из которых соответствовала определенная локализация BPC. Анализ вероятности возникновения POC в зависимости от характеристики клапанного разрыва показал, что наиболее значимым фактором риска развития POC является наличие клапанных разрывов, при которых ширина разрыва больше, чем его длина, что характеризуется большей плошадью BPC. Выводы. Установлено, что чем больше ширина разрыва и меньше его длина, тем большую площадь занимает BPC и, соответственно, выше вероятность развития РОС. Клапанные разрывы сетчатки с отношением длины к ширине менее чем 1:1 представляются наиболее опасными в плане угрозы развития отслойки сетчатки, что важно учитывать при определении тактики лечения. Ключевые слова: регматогенная отслойка сетчатки, клапанный разрыв сетчатки, витреоретинальная тракния, оптическая когерентная томография, мультиспектральное лазерное сканирование.

Авторы:

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 2023
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2023.-N 4.-С.20-25. Библ. 17 назв.
Просмотров: 20