СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ И НАРУШЕНИЯ РИТМА СЕРДЦА У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА В СОЧЕТАНИИ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ

Аннотация:

Цель: изучить структурно-функциональные особенности миокарда, частоту и характер нарушений ритма сердца у пациентов с хронической ишемической болезнью сердца в сочетании с бронхиальной астмой. В процессе открытого клинического исследования были сформированы две группы пациентов с хронической ишемической болезнью сердца. Пациенты I группы (п=61) имели в качестве сопутствующего заболевания бронхиальную астму. Группу II (п=61) составили пациенты с изолированной ХИБС. Bcем пациентам были выполнены: трансторакальная эхокардиография (ЭхоКГ), коронароангиография (КАГ), ультразвуковое исследование (УЗИ) общей сонной и внутренней сонной артерий, холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ ЭКГ), оценка общего состояния здоровья с помощью опросника SF-36. У пациентов II группы были установлены признаки перегрузки левых камер сердца. Так, показатель КДР ЛП оказался более значимым у пациентов II группы (48,4±7,6 против 45,2±5,9 мл, р=С,050) в сравнении с данным показателем в группе I. Аналогично показатель КДО ЛП во II группе оставил 71,2±19,8 против 61,8±20,1 мл в группе I (р=0,048). Срединный размер правого желудочка оказался менее значимым у пациентов I группы (26,2±4,4 против 28,6±4,6 мм, р=0,041). Нарушения сердечного ритма оказались частыми коморбидными состояниями в обеих исследуемых группах. Наджелудочковые экстрасистолы были выявлены у 73% пациентов I группы и у 61% пациентов II группы (р=1,347). Желудочковые экстрасистолы установлены у 56% пациентов I группы и у 44% пациентов II группы (р=0,377). Нами установлено, что на частоту возникновения нарушений сердечного ритма у пациентов с ХИБС и сопутствующей бронхиальной астмой оказывает влияние применение ингаляционных бета2-симпатомиметиков. Наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия чаще встречались среди пациентов, которые имели в терапии бета2-агонисты (44% против 14%, р=0,023; 41% против 14%, р=0,04 соответственно). Сочетанная патология хронической ишемической болезни сердца и бронхиальной астмы сопровождается развитием структурно-функциональных изменений миокарда и более частым развитием нарушений сердечного ритма.

Авторы:

Издание: Вятский медицинский вестник
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 2.-С.31-37. Библ. 16 назв.
Просмотров: 13