Значение опухолевого микроокружения и молекулярно-биологических параметров в оценке прогноза заболевания у больных раком желудка на ранних стадиях

Аннотация:

Рак желудка является значимой онкологической и социальной проблемой. Микроокружение опухоли, эпителиально-мезенхимальный переход, а также вариант экспрессии генов, вовлеченных в процесс опухолевой прогрессии, могут определять пути метастазирования, тем самым оказывая влияние на выживаемость у больных раком желудка на ранних стадиях заболевания. Биомаркеры также играют ключевую роль в комплексной оценке злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта и во взаимосвязи с клинико-морфологическими параметрами позволяют спрогнозировать реакцию опухоли в ответ на таргетную терапию, определить подгруппы пациентов, вторые получат пользу от конкретной терапии, а также судить о вероятном течении заболевания. По данным Globocan World Health Organization, в 2020 г. рак желудка (РЖ) является 5-м по распространенности злокачественными заболеваниями и 4-и ведущей причиной смерти от рака во всем мире. Заболеваемость РЖ различается в зависимости от пола и географического положения. Мужчины в 2—3 раза более восприимчивы к заболеванию, чем женщины. Отмечается, что более 50% новых случаев РЖ регистрируется в развивающихся странах. К регионам с наибольшей заболеваемостью РЖ относятся Азия, Европа, Центральная и Южная Америка. Низкий уровень заболеваемости отмечен в Австралии и Новой Зеландии, Южной Азии, Северной и Восточной части Африки и Северной Америке. К сожалению, по уровню смертности от РЖ Россия в ранжированном ряду из 45 стран занимает 2-е место среди мужчин и 3-е среди женщин. Высокий уровень относительной 5-летней выживаемости регистрируется только в Японии. В Европе это показатель колеблется в пределах 10—30%. В то же время больные РЖ на I—II стадии заболевания имеют лучший прогноз, при котором 5-летняя безрецидивная выживаемость составляет практически 75—90% и во многом зависит от проводимого лечения. В настоящее время канцерогенез РЖ рассматривают как многостадийный процесс, обусловленный прогрессирующим развитием мутаций и эпигенетических изменений в экспрессии различных генов, ответственных за возникновение болезни. Учитывая теории канцерогенеза, особое внимание обращают на себя данные, свидетельствующие, что микроокружение опухоли, эпителиальномезенхимальный переход, а также вариант экспрессии генов, вовлеченные в процесс опухолевой прогрессии, могут определять пути метастазирования, тем самым оказывая влияние на выживаемость у больных РЖ на ранних стадиях заболевания. Все больше данных говорит о том, что изменения в микроокружении вовлечены в опухолевый прогресс и метастазирование у пациентов с РЖ.

Авторы:

Издание: Онкология
Год издания: 2023
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2023.-N 4.-С.78-85. Библ. 75 назв.
Просмотров: 19