Состояние, проблемы и направления совершенствования пульмонологической помощи больным хронической обструктивной болезнью легких по результатам многоцентрового медико-социологического исследования

Аннотация:

Для разработки мероприятий по совершенствованию пульмонологической помощи больным с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) возникает потребность экспертного анализа существующих организационных подходов на разных этапах оказания медицинской помощи по профилю «пульмонология». Целью исследования являлось проведение многоцентрового медико-социологического исследования среди врачей-пульмонологов для поиска приоритетных направлений и оптимальных путей совершенствования организации медицинской помощи больным ХОБЛ. Методы. Проведено анкетирование врачей-пульмонологов (п=181) из 23 регионов Российской Федерации, работающих в государственных медицинских учреждениях стационарного и амбулаторно-поликлинического типа. Результаты. Значительная часть врачей-пульмонологов полагают, что в Российской Федерации фактические данные о заболеваемости (59,7%), инвалидности (49,7%) и смертности (39,2%) от ХОБЛ выше официальных показателей статистической отчетности. Среди наиболее значимых проблем организации пульмонологической помощи признаны дефекты организации медицинской помощи на разных этапах ее оказания, включая недостаточное качество медицинской помощи (95,6%); более низкое качество медицинской помощи на амбулаторного этапе по сравнению со стационарным (р<0,001); отсутствие либо недостаточное льготное лекарственное обеспечение (69,6%); отсутствие диспансерного наблюдения (58,1%); недостаточность реабилитационных мероприятий (56,4%); дефекты диагностики (53,4%); недостаточность мер профилактики (52,3%); удаленность специализированных лечебных учреждений от места жительства пациента (41,4%); нарушение преемственности между догоспитальным и госпитальным этапами (39,2%); отсутствие эффективной маршрутизации пациентов (37,1%); отсутствие должного лечения (27,1%); высокая потребность в реализации целевых медико-социальных программ по снижению заболеваемости и смертности от ХОБЛ (92,8%) в регионах; недостаточное содействие медицинского сообщества приверженности пациентов с ХОБЛ профилактике, лечению и реабилитации; несовершенство действующей нормативно-правовой базы, при помощи которой регламентируются вопросы оказания пульмонологической помощи больным ХОБЛ (29,3%). По мнению 97,7% пульмонологов, ХОБЛ следует отнести к категории социально значимых заболеваний, что позволит более масштабно реализовывать программы по снижению заболеваемости, смертности и инвалидизации при ХОБЛ. Заключение. Приоритетным направлением развития пульмонологической помощи в Российской Федерации является совершенствование нормативно-правового обеспечения с формированием более эффективных организационных подходов к оказанию медицинской помощи больным ХОБЛ на всех ее этапах.

Авторы:

Издание: Пульмонология
Год издания: 2023
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2023.-N 4.-С.525-532. Библ. 48 назв.
Просмотров: 9