Роль сенсибилизации к прогестерону в оптимизации лечения эндометриоз-ассоциированной тазовой боли

Аннотация:

Цель: Оценить эффективность комплексного лечения больных с эндометриозом и хронической тазовой болью (ХТБ) сучетом предварительной диагностики их сенсибилизации к прогестерону. Материалы и методы: B исследование включены 100 пациенток репродуктивного возраста с подтвержденным эндометриозом и ХТБ. Пациентки основной группы разделены на 4 подгруппы (1, 2, 3 и 4) по результатам диагностики сенсибилизации к прогестерону и по назначению гормональной терапии препаратами диеногеста и дидрогестерона (1: с сенсибилизацией к прогестерону — хирургическое лечение+диеногест; 2: с сенсибилизацией к прогестерону — хирургическое лечение+дидрогестерон; 3: без сенсибилизации к прогестерону — хирургическое лечение+диеногест; 4: без сенсибилизации к прогестерону — хирургическое лечение+дидрогестерон). Через 6 месяцев после операции и терапии проведена оценка динамики интенсивности боли с помощью визуально-аналоговой шкалы (ВАШ). Результатьг.Для всех 4 подгрупп выявлено статистически значимоеуменьшение боли по ВАШкак для ХТБ, так и для дисменореи и диспареунии. При этом в группе сенсибилизации к прогестерону уменьшение ХТБ и диспареунии было более значимым в подгруппе с применением гормональной терапии с дидрогестероном. Число случаев уменьшения дисменореи в этой группе не различалось при терапии с использованием дидрогестерона и диеногеста. Заключение: Наиболее эффективным вариантом послеоперационного лечения эндометриоза для пациентов с ХТБ и сенсибилизацией к прогестерону является гормональная терапия дидрогестероном. Высокая селективность дидрогестерона к прогестероновым рецепторам обеспечивает клиническую эффективность и благоприятный профиль безопасности препарата.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2023
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2023.-N 7.-С.109-118. Библ. 30 назв.
Просмотров: 26