ЭМПИРИЧЕСКАЯ АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПЕРИТОНИТА

Аннотация:

В статье кратко рассмотрена тактика выбора антибактериального препарата для лечения пациентов с перитонитом в зависимости от формы перитонита и характеристик пациента (состояние печени, почек, аллергоанамнез). Приведено обоснование выбора антибактериального препарата с позиции его фармакодинамики и фармакокинетики. Обсуждены характеристики препаратов стартовой терапии и препаратов резерва при невозможности использования препаратов первого ряда (отсутствие эффекта, непереносимость). Пациенты, страдающие перитонитом, являются самыми тяжелыми в хирургической клинике. Несмотря на все достижения современной медицины, смертность от перитонита сохраняется на достаточно высоком уровне, в отдельных клинических ситуациях доходя до 23%. Лечение перитонита всегда комплексное. Главенствующую роль играет оперативное вмешательство, направленное на ликвидацию перфорации полого органа и санацию брюшной полости. Наиболее тяжелым пациентам с обширным поражением брюшины практикуется многоэтапное оперативное лечение, заключающееся в повторных ревизиях брюшной полости, орошению ее растворами антисептиков, удалении наслоений фибрина и детрита. Роль лекарственной терапии сугубо вспомогательная, хотя и бесспорно важная. Пациенты с перитонитом требуют адекватного обезболивания, коррекции водно-электролитных нарушений, а также назначения лекарственных препаратов (ЛП). Лечение перитонита (вероятно, корректнее будет термин "терапевтическое сопровождение" пациента хирургического профиля) подробно прописано в действующих стандартах оказания медицинской помощи, а также в рекомендациях медицинских общественных организаций.

Авторы:

Издание: Экспериментальная и клиническая фармакология
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 9.-С.36-42. Библ. 16 назв.
Просмотров: 11