Связь показателей диспансерного наблюдения и смертности населения от ишемической болезни сердца на примере Курской, Курганской областей и Российской Федерации

Аннотация:

Сердечно-сосудистые заболевания остаются ведущей причиной смертности в мире, несмотря на постепенное их снижение в последние десятилетия, и это в значительной степени связано с контролем факторов риска и улучшением лечения острых фаз. Эти положительные результаты привели к значительному увеличению распространенности пациентов с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями в популяции, которые относятся к группе высокого риска и получают пользу от контроля факторов наивысшего риска, а также от применения лечения. Кроме того, прогрессирующее старение населения способствовало увеличению числа пациентов с более высокой частотой сопутствующих заболеваний и более высоким риском будущих сердечно-сосудистых событий. В связи с этим актуальным является изучение влияния диспансерного наблюдения лиц с ишемической болезнью сердца (ИБС) на смертность населения от этого недуга. Цель исследования. Изучить ассоциации между охватом диспансерным наблюдением лиц с ИБС и смертностью населения от ИБС на территории Российской Федерации, Курской и Курганской областей. Материал и методы. Для решения поставленной цели использованы данные из формы статистического наблюдения №12. Дополнительно оценивали показатели заболеваемости взрослого населения ИБС в динамике как важные индикаторы влияния системы здравоохранения, санитарно-эпидемиологического и социально-экономического благополучия на состояние здоровья взрослого населения отдельно конкретно взятых регионов и страны в целом. Смертность от ИБС оценивалась на основании данных сборника статистических материалов «Медико-демографические показатели Российской Федерации». Для анализа данных использованы показатели смертности взрослого населения (старше 18 лет), а также населения старше трудоспособного возраста (женщины старше 55 лет и мужчины старше 60 лет) в Курганской и Курской областях, а также в Российской Федерации за 2014—2020 гг. Для выявления факторов, влияющих на смертность от ИБС, исследовали коинтеграцию временных рядов, описывающих первичную и общую заболеваемость ИБС; долю лиц, состоящих на диспансерном учете и своевременность взятия на диспансерный учет. Результаты. Показатели первичной и общей заболеваемости ИБС в динамике на территории Российской Федерации снижаются, тогда как доля первичной заболеваемости ИБС увеличивается на территории Курской области. На территории Курганской области за анализируемый период (2014—2020 гг.) повысилась доля как общей, так и первичной заболеваемости ИБС. Охват диспансерным наблюдением и своевременность взятия на диспансерный учет пациентов с ИБС на анализируемых территориях находились в пределах от 80,6% (Российская Федерация) до 94,6% (Курская область) и от 74,5% (Российская Федерация) до 81,8% (Курская область) соответственно. Показатели смертности взрослого населения и населения старше трудоспособного возраста от ИБС на изучаемых территориях в динамике были стабильными и находились на уровне от 411,9 на 100 тыс. населения и 1193,6 на 100 тыс. населения в 2020 г. на территории Российской Федерации до 291,2 на 100 тыс. населения и 729,7 на 100 тыс. населения в 2020 г. на территории Курганской области. Тесты на коинтеграцию показали наличие связи между смертностью от ИБС и общей заболеваемостью ИБС в рассматриваемых территориальных субъектах для лиц старше трудоспособного возраста. При этом с увеличением доли взрослого населения Курской области, состоящего на диспансерном учете, показатель смертности от ИБС увеличивается. В Курганской области с увеличением показателя общей заболеваемости ИБС показатель смертности от ИБС снижается. Существование взаимосвязи для населения старше трудоспособного возраста Курганской области доказано только между смертностью от ИБС и общей заболеваемостью ИБС. По России в целом показано наличие взаимосвязи между незначительным ростом смертности от ИБС и общей заболеваемости ИБС для взрослого населения. Выводы. Тесты на коинтеграцию показали наличие взаимосвязи между общей заболеваемостью ишемической болезнью сердца и смертностью от ишемической болезни сердца в рассматриваемых территориальных субъектах для лиц старше трудоспособного возраста. Демонстрация преимуществ диспансерного наблюдения при ишемической болезни сердца с точки зрения влияния на смертность данной категории пациентов в нашем исследовании отсутствует.

Авторы:

Издание: Профилактическая медицина
Год издания: 2023
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2023.-N 8.-С.22-30. Библ. 18 назв.
Просмотров: 12