Развитие COVID-19 у пациентки с АА-амилоидозом. (Клинический случай)

Аннотация:

Проблема амилоидоза продолжает привлекать внимание исследователей. К развитию и прогрессированию амилоидоза могут приводить хронические инфекции, а острые инфекции могут способствовать ухудшению течения заболевания. В связи с актуальностью проблемы представлен клинический случай течения COVID-19 на фоне АА-амилоидоза. Больная Г.Г., 63 года, в течение нескольких часов 20.02.23 находилась на стационарном лечении в БУ Чувашской Республики «Чебоксарская районная больница» Министерства здравоохранения Чувашской Республики. Поступила в тяжелом состоянии. Жалобы (со слов родственников) были на кашель, одышку, повышение температуры тела до 38,3°C. При поступлении: в легких-ослабленное дыхание в заднее-нижних отделах, при аускультации — влажные мелкопузырчатые хрипы. Артериальное давление — 110/60 мм рт.ст. Печень на 2 см ниже края реберной дуги. Результат исследования на коронавирусную инфекцию методом полимеразной цепной реакции положительный. Лейкоциты 21,30(4-9)х10 в 9/л, лимфоциты 6(19-37)%, СОЭ 78,00 мм/ч, мочевина 37,5(2,8-8,3) ммоль/л, креатинин 247,0(62,0-120,0) мкмоль/л. Начато лечение, внезапно наступил летальный исход. При секционном исследовании — в легких признаки COVID-ассоциированного пневмонита, альвеолита. В печени отмечалось отложение амилоидных масс, некроз центролобулярных клеток. В почках кроме сосудистого амилоидоза наблюдались признаки острого почечного повреждения. Причиной смерти пациентки явилась новая коронавирусная инфекция COVID-19, осложнившаяся COVID-ассоциированным пневмонитом, альвеолитом и острым респираторным дистресс-синдромом взрослых. Наличие сопутствующих заболеваний — АА-амилоидоза печени и почек — усугубило течение болезни и привело к развитию полиорганной недостаточности.

Авторы:

Издание: Профилактическая медицина
Год издания: 2023
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2023.-N 8.-С.82-85. Библ. 21 назв.
Просмотров: 13