Коморбидность у пациентов с артериальной гипертензией в терапевтической практике

Аннотация:

Артериальная гипертензия занимает одну из ведущих позиций в структуре смертности, однако все чаще встречается сочетание повышенного уровня артериального давления с другими нозологическими формами. В статье рассмотрена патогенетическая и клиническая общность артериальной гипертензии с заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом, ожирением, хронической обструктивной болезнью легких. Более глубокое понимание синтропии ассоциировано с повышением эффективности диагностики и лечения коморбидных состояний. Высокая распространенность кардиологической патологии и патогенетическая связь с другими состояниями представляют сложную проблему для практического здра воохранения, поскольку лечение нескольких заболеваний подразумевает назначение многокомпонентной терапии, которая может повлечь за собой ряд нежелательных лекарственных реакций и взаимодействий, тем самым снижая приверженность пациента к лечению. На сегодняшний день становится очевидным, что современная медицина характеризуется уменьшением частоты выявления монопатологии, поскольку различные заболевания утрачивают свой мононозологический характер, приобретая статус коморбидности. Слово morbidity (заболеваемость) впервые упоминается в 1656 г. и имеет латинское происхождение: от слова morbidus — больной, которое, в свою очередь, происходит от слова morbus — болезнь. В 1970 г. американский врач и эпидемиолог A. Feinstein ввел понятие «коморбидность», в которое он вкладывал представление о наличии дополнительного заболевания у пациента, существующего помимо основного и всегда отличающегося от него. В дальнейшем тема коморбидности изучалась более детально, обсуждалось несколько трактовок данного термина. Так, некоторые рассматривали этот термин с точки зрения наличия у человека более одного заболевания, тогда как другие ассоциировали коморбидность с повышенным риском приобретения заболевания на фоне уже имеющегося. Точку в разногласиях поставили ученые Н.С. Kraemer (1995) и М. Van den Akker (1996), определив коморбидность как сочетание нескольких хронических заболеваний в одно время, схожих патогенетически между собой. В последующем «коморбидность» выделена в качестве отдельного научно-исследовательского направления.

Авторы:

Издание: Профилактическая медицина
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 8.-С.100-106. Библ. 66 назв.
Просмотров: 11