Шкала mNUTRIC как предиктор летального исхода у критически больных пациентов с COVID-19: систематический обзор и мета-анализ

Аннотация:

Цель - оценить прогностическую значимость шкалы нутритивного риска mNUTRIC в отношении летального исхода у пациентов отделений интенсивной терапии с COVID-19. Материалы и методы. Систематический обзор и метаанализ проведены на основе протоколов Preferred Reporting Items for Systematic and meta-analysis. Были включены все обсервационные (перекрестные, когортные) и проспективные исследования. Поиск проводили в электронной базе данных PubMed и ограничивали 2019-2023 гг. Условия для включения в исследование: 1) результат полимеразной цепной реакции на коронавирус SARS-CoV-2 - «положительный»; 2) пациенты, госпитализированные в ОРИТ; 3) возраст > 18 лет; 4) оценка шкалы mNUTRIC в первые 48 часов госпитализации в ОРИТ. Результаты. Количество включенных в обзор пациентов составило ИЗО, в количественный синтез (мета-анализ) - 403. В проведенном метаанализе шансы внутрибольничной смертности у пациентов в критическом состоянии с COVID-19 повышались в 1,8 раз при значении mNUTRIC >5 баллов. Гетерогенность исследований была незначительной (I2=0%, р=0,22). При анализе 28-дневной летальности в ОРИТ у пациентов с mNUTRIC>5 повышались риски в 2,11 раз (95% ДИ: 1,38-3,22, р=0,005). Все наблюдаемые изменения были статистически значимыми ( < 0,00001 и р=0,00005 соответственно). Заключение. В литературе мы не нашли систематического обзора и метаанализа, отражающего способность шкалы mNUTRI С прогнозировать неблагоприятный исход у пациентов с COVID-19 в критическом состоянии. Наше исследование показало, что данная шкала может предсказывать госпитальную и 28-дневную смертность в ОРИТ. Требуются дальнейшие исследования для более точной оценки летального исхода у данной категории пациентов.

Авторы:

Издание: Вестник анестезиологии и реаниматологии
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 4.-С.54-60. Библ. 27 назв.
Просмотров: 18