Результаты трансъюгулярного внутрипеченочного портосистемного шунтирования в сочетании с селективной эмболизацией желудочных вен

Аннотация:

Цель. Улучшить результаты хирургического лечения пациентов с циррозом печени, осложненным клинически значимой портальной гипертензией, выполнением TIPS с селективной эмболизацией желудочных вен. Материал и методы. Изучены ближайшие и отдаленные результаты лечения 62 больных циррозом печени: в I группе 27 больным выполнили TIPS с селективной эмболизацией одной левой желудочной вены, во II группе 35 больным осуществили TIPS с селективной эмболизацией >2 желудочных вен. Апробирован неинвазивный способ прогнозирования риска кровотечения из варикозных вен желудка и пищевода после TIPS с селективной эмболизацией вен желудка: сравнивали результаты МРТ и ЭГДС до и после операции (п=14). Результаты. Максимальная продолжительность наблюдения составила 72 мес. В раннем периоде после TIPS с эмболизацией левой желудочной вены кровотечения из вен пищевода не было, но в отдаленном периоде кровотечение развилось у 2(7,4%) больных. Через 6—72 мес после TIPS с эмболизацией левой желудочной вены и задней желудочной вены, а также — по показаниям — коротких вен желудка рецидивов варикозного кровотечения не было. Способ прогнозирования риска кровотечения после TIPS оказался эффективным у всех 14 больных при сроке наблюдения 6 мес (заявка на изобретение №2022129022). Заключение. Полученные результаты подтвердили эффективность TIPS с эмболизацией желудочных вен. Оригинальная патентная разработка определила технику, показания и особенности выполнения вмешательства.

Авторы:

Издание: Анналы хирургической гепатологии
Год издания: 2023
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2023.-N 3.-С.31-38. Библ. 5 назв.
Просмотров: 21