Периодическая кататония при расстройствах шизофренического спектра

Аннотация:

Цель иследования. Типологическая дифференциация периодической кататонии, формирующейся в клиническом пространстве шизофрении и расстройств шизофренического спектра. Материал и методы. Исследование обобщает результаты 74 наблюдений (49 женщин и 25 мужчин; средний возраст 27,3±10,5 года) из числа пациентов, проходивших стационарное лечение с верифицированным диагнозом шизофрении и расстройств шизофренического спектра (F20, F21, F25 по МКБ-10). B качестве методов исследования были использованы: клинический, психометрический (BFCRS, SANS), статистический. Клиническое и психометрическое исследование приступов периодической кататонии проводилось на этапах манифестации приступа, максимальной выраженности психопатологических расстройств. Также по завершении приступа проводилась дополнительная оценка выраженности негативной симптоматики с применением шкалы SANS. Результаты. Выделены 3 формы приступов периодической кататонии: гипокинетическая, паракинетическая, мультикине-тическая. Установлены клинические отличительные показатели приступов периодической кататонии (затяжной — двухэтапный — характер приступов; феномен «вторичной кататонии»). По данным психометрического исследования обнаруживаются статистически значимые различия между вариантами приступов периодической кататонии по степени выраженности моторных феноменов (на обоих этапах приступа) и негативных расстройств. Показатели шкалы BFCRS на первом этапе: гипокинетическая форма — 9,7±0,4; паракинетическая — 12,8+0,9; мультикинетическая — 32,3±1,6 (между 1 и 2: p<0,05; между 1 и 3, а также 2 и 3: p<0,01). Данные BFCRS на втором этапе: гипокинетическая — 12,1±0,8; паракинетическая — 19,9±1,2; мультикинетическая — 47,7±1,9 (между 1 и 2: p<0,05; между 1 и 3, а также 2 и 3: p<0,01). Данные подшкалы апатия-абулия SANS: гипокинетическая — 1,9±0,2; паракинетическая — 2,3±0,3; мультикинетическая — 3,2+0,2 (между 1 и 2: p<0,05; между 1 и 3, а также 2 и 3: p<0,01). Данные подшкалы ангедония-асоциальность SANS: гипокинетическая — 1,9+0,2; паракинетическая — 2,3+0,3; мультикинетическая — 3,2±0,2 (между 1 и 2, 1 и 3, 2 и 3: p<0,01). Заключение. Периодическая кататония — клиническое образование, включающее комплекс этапно-утяжеляющихся приступов, при психопатологической систематике которых учитываются: клиническая структура моторных расстройств, их aффилиации с позитивными и негативными дименсиями, функциональная активность.

Авторы:

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2023
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2023.-N 8.-С.98-106. Библ. 64 назв.
Просмотров: 18