Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Хронические нарушения сознания: клинические рекомендации Общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов»


Аннотация:

Хронические нарушения сознания (XHC) представляют собой синдромы тяжелого поражения центральной нервной системы, приводящие к длительной грубой инвалидизации и требующие значительных усилий по лечению и реабилитации, которые ложатся на медицинские учреждения и на плечи близких пациентов. XHC развиваются у пациентов после комы и характеризуются наличием бодрствования при полном или практически полном отсутствии признаков осознанного поведения. K XHC относятся вегетативное состояние (BC) и состояние минимального сознания (CMC). Также для описания начальных стадий этих состояний используется термин «продленное нарушение сознания» (?HC). Отдельно выделяют выход из СМС — состояние, которое формируется по мере восстановления когнитивных функций. Диагностика XHC основывается на многократном структурированном клиническом осмотре с применением специализированных шкал при условии исключения обратимых причин нарушения сознания. Лечение пациентов с XHC включает в себя поддержание жизненно важных функций, обеспечение оптимального питания и борьбу с типичными осложнениями и сопутствующими состояниями (пролежни, спастичность, боль, пароксизмальная симпатическая гиперактивность и др.). У пациентов с XHC должна проводиться реабилитация с участием мультидисципли-нарной реабилитационной команды в объеме, который определяется проблемами и возможностями конкретного пациента. Наиболее эффективной реабилитация является при условии ее раннего начала. Ha данный момент однозначных доказательств эффективности каких-либо специфических методов, направленных на восстановление сознания, не получено; изучается ряд соответствующих фармакологических и нефармакологических вмешательств, обязательным условием применения которых является максимально возможная коррекция соматических проблем пациента. Важную роль в ведении пациентов с XHC играет вовлечение близких пациента, которые, в свою очередь, нуждаются в получении объективной практической информации о состоянии своего родственника и о направлениях реабилитации, а также в психологической помощи.

Авторы:

Белкин А.А.
Александрова Е.В.
Ахутина Т.В.
Белкин В.А.
Бердникович Е.С.
Быкова В.И.
Bapaкo H.A.
Вознюк И.А.
Гнедовская Е.В.
Григорьева В.Н.
Зайцев О.С.
Зинченко Ю.П.
Иванова Г.Е.
Иванова Н.Е.
Ковязина М.С.
Кондратьев А.Н.
Кондратьева Е.А.
Кондратьев С.А.
Крылов В.В.
Латышев Я.А.
Лебединский К.М.
Легостаева Л.А.
Максакова О.А.
Мартынов М.Ю.
Микадзе Ю.В.
Петриков С.С.
Петрова М.В.
Пирадов М.А.
Попугаев К.А.

Издание: Вестник интенсивной терапии
Год издания: 2023
Объем: 36с.
Дополнительная информация: 2023.-N 3.-С.7-42. Библ. 172 назв.
Просмотров: 24

Рубрики
Ключевые слова
анестезиологическое
анестезиология
анестезирующие
бодрствование
болезнь
боль
борьба
вегетативному
ведение
вмешательства
возможности
восстановление
выходного
гиперактивный
данные
диагностика
длительная
доказательства
жизненно
игровая
инвалидам
информации
иска
клиническая
клинические
ключ
когнитивная
кома
команды
конкретный
коррекция
лечение
ложе
максимальная
медицинская
методов
минимально
момент
мультидисциплинарный
наличия
направлениях
направленный
нарушения
начала
начальный
нервная
нужды
обеспечение
обратимая
общей
общественного
объективная
объем
обязательного
одного
описание
оптимальное
организации
осложнение
осмотры
основа
отдельные
отсутствие
пароксизмальная
пациент
питание
поведение
поддержание
пола
полная
получение
помощи
поражение
после
практическая
приводящей
признаки
применение
причина
проблема
протоколы
профессиональная
психологическая
раннего
реабилитации
реабилитационные
реабилитация
рекомендации
родственник
роль
ряда
симпатическая
синдромы
систем
слова
сознание
соматические
соответствующие
сопутствующие
состояние
спастичность
специализированная
специфическая
средства
стадии
структур
термины
типичный
тяжелая
условия
участие
учреждение
учреждения
фармакологическая
функции
характер
хроническая
хронически
центральная
центры
шкала
эффективность
эффективный
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.216.111.153)
Яндекс.Метрика