Эффективность Emdogain для обработки пульпы

Аннотация:

Целью данного исследования была оценка эффективности Emdogain для прямого покрытия пульпы, частичной пульпотомии и пульпотомии по сравнению с другими материалами, используемыми в таких методах. После поднятия вопроса согласно PICO было использовано руководство PRISMA для проведения электронного поиска в базах данных Scopus, PubMed, Cochrane Library для выявления сравнительных исследований. Систематический поиск с использованием ключевых слов проводился с использованием семи баз данных до 11 ноября 2020 г. В результате поиска найдено 509 записей. Эффективность Emdogain (93,3%) была выше, чем у формокрезола (66,7%). Авторы сообщили об отсутствии какой-либо существенной разницы в клинических результатах группы Emdogain и гидроксида кальция через год после лечения. Вывод: после анализа статей очевидно, что Emdogain является перспективным материалом для покрытия пульпы. Поражение пульпы может произойти по следующим причинам: травма, ятрогенные причины, кариес. На начальных стадиях воспаление носит обратимый характер, что клинически отличается от необратимого процесса отсутствием спонтанных болей в анамнезе и умеренной реакцией на раздражители. Регенеративный потенциал одонтобластоподобных клеток может активироваться в ответ на раздражители. Результатом таких активаций является репаративный синтез дентина. Целью лечения при обратимом пульпите является полное сохранение витальности пульпы, что достигается путем прямого покрытия пульпы. Прямое покрытие пульпы - это процедура покрытия пораженной пульпы материалом, защищающим ее от дальнейшего повреждения и способствующим репаративным процессам. Показания к применению этого метода весьма ограничены. Процедуру применяют при незначительном обнажении пульпы (до 1 мм2) вследствие травмы, случайного вскрытия полости пульпы при препарировании кариозной полости, кариозного процесса при отсутствии признаков необратимости повреждения. Однако следует отметить, что многие ученые расходятся во мнениях относительно целесообразности использования этого метода при вскрытии пульпы при лечении кариеса. Прямое покрытие пульпы особенно необходимо при лечении зубов с несформированными корнями, так как создает благоприятные условия для дальнейшего развития корней и способствует минерализации стенок корневых каналов за счет полного сохранения жизнеспособности зуба. К сожалению, обратимый пульпит часто диагностируется ошибочно, что не совпадает с гистологической картиной состояния пульпы. Это приводит к увеличению количества показаний к прямому покрытию пульпы и безуспешному лечению. Так, Bjorndal et al. констатировали, что успех в прямом покрытии пульпы наступает только в 31,8% случаев.

Авторы:

Издание: Вопросы практической педиатрии
Год издания: 2023
Объем: 17с.
Дополнительная информация: 2023.-N 3.-С.83-99. Библ. 73 назв.
Просмотров: 16