Рациональные комбинации в фармакотерапии железодефицита

Аннотация:

Дефицит железа по-прежнему остается одним из наиболее распространенных дефицитов в мире. При неадекватном и несбалансированном питании может отсутствовать целый ряд других нутриентов, необходимых для гемопоэза, что повышает риски развития железодефицита и затрудняет его лечение. Изучаются и применяются различные фармакотерапевтические подходы, в том числе комбинированные препараты, в состав которых помимо железа входят: фолиевая кислота, глюконат меди/марганца, аскорбиновая кислота, поливитамины, серин, цианокобаламин. Фолаты являются компонентом, который влияет как на эффективность фармакотерапии железодефицитных состояний, так и на ее безопасность. Проведенные доклинические исследования на животных, в которых сравнивали динамику гематологических показателей, подтвердили более быстрое достижение целевых значений при одновременном применении железа и фолиевой кислоты. Клинические исследования в группе беременных женщин с железодефицитной анемией продемонстрировали, что фолиевая кислота в сочетании с железом оказалась более эффективной, чем железо в виде монотерапии. Комбинация железа и фолиевой кислоты является рациональной и с точки зрения повышения безопасности: фолиевая кислота предупреждает накопление железа в печени и профилактирует ассоциированное с этим фактом развитие фиброза. Fe-зависимое повреждение печени связано с окислительным стрессом, катализируемым избытком железа. Фолиевая кислота регулирует транскрипцию генов, задействованных в окислительном стрессе в печени и активность 5'-ампактивированной протеинкиназы.

Авторы:

Издание: Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии
Год издания: 2023
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2023.-N 3.-С.108-116. Библ. 41 назв.
Просмотров: 19