СИНДРОМ ЛИМФОВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. ВЗГЛЯД С ПОЗИЦИЙ ЛИМФОЛОГА

Аннотация:

Цель исследования: оценить состояние лимфатического русла и разработать лимфологические методы для улучшения результатов лечения заболеваний вен нижних конечностей. Материал и методы. Обследованы 692 больных с заболеванием вен нижних конечностей, у которых проведены исследования флебо- и лимфодинамики, микроциркуляции и регионального иммунитета. Острым поверхностным тромбозом страдали 153 участника исследования, тромбозом глубоких вен - 154, хронической венозной недостаточностью - 385 человек. Основная группа была сформирована из 405 больных, у которых применялись лимфологические методы лечения. Контрольная группа состояла из 287 больных, получавших традиционное лечение. Результаты. При радионуклидной лимфосцинтиграфии было усстановлено, что при тромбозах вен нижних конечностей в начале заболевания скорость лимфотока статистически значимо повышалась в 1,2 раза (р< 0,005), а интенсивность абсорбции радионуклида увеличивалась на 9,3% (р<0,05) относительно значений этих показателей у здоровых лиц. С 12-15-х сут заболевания скорость лимфотока статистически значимо снижалась в 1,4 раза по сравнению с таковой у здоровых лиц (р<0,05), а интенсивность выведения радиофармпрепарата уменьшалась на 25% (р<0,005). Хроническая венозная недостаточность сопровождается нарушением лимфотока различной степени выраженности. Расстройства нарастали по мере увеличения степени венозной недостаточности. На фоне применения лимфологических подходов у больных с синдромом лимфовенозной недостаточности статистически значимо повышалась скорость лимфотока, восстанавливались микроциркуляция и региональный иммунитет, что способствовало улучшению как ближайших, так и отдаленных результатов лечения. У больных с трофическими язвами наблюдалось сокращение сроков очищения, грануляции и эпителизации ран по сравнению с лицами, получавшими традиционное лечение (р<0,05). Заключение. Заболевания вен нижних конечностей, сопровождающиеся флебогипертензией, уже на самых ранних стадиях приводят к существенным изменениям в лимфатической системе с характерными проявлениями. Применение методов консервативной и хирургической лимфогенной коррекции способствует улучшению результатов лечения рассматриваемой патологии.

Авторы:

Издание: Вопросы реконструктивной и пластической хирургии
Год издания: 2023
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2023.-N 2.-С.64-75. Библ. 8 назв.
Просмотров: 20