Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Особенности параметров суточной рН-импедансометрии и манометрии пищевода высокого разрешения у пациентов с пищеводом Баррета на фоне приема ингибиторов протонной помпы


Аннотация:

Цель исследования: выявление предикторов недостаточной эффективности ингибиторов протонной помпы на основании оценки результатов 24-часовой рН-импедансометрии и манометрии пищевода высокого разрешения у пациентов с пищеводом Баррета. Материалы и методы. Обследованы 52 пациента с гистологически подтвержденным пищеводом Баррета, находящихся на терапии ингибиторами протонной помпы. Всем пациентам проводились суточная рН-импедансометрия и манометрия пищевода высокого разрешения. Результаты. По данным суточной рН-импедансометрии 1-ю группу составили 37 пациентов, удовлетворительно ответивших на антисекреторную терапию, 2-ю группу — 15 пациентов, продемонстрировавших недостаточный ответ на кислотосупрессивную терапию, 11 из которых при этом не имели клинических проявлений. Общее количество рефлюксов в среднем составило 55 в 1-й группе и 106 во 2-й группе. Среднее количество кислых рефлюксов в 1-й группе составило 5,68, у больных 2-й группы — 48,5. Среднее количество некислых рефлюксов преобладало у пациентов 2-й группы и составило в среднем 58, в 1-й группе показа цель в среднем составил 47. Оценка результатов манометрии пищевода высокого разрешения показала, что нарушения со стороны структуры и функции пищеводно-желудочного перехода были выявлены у 21 пациента из 52. Расстройства моторики грудного отдела пищевода были выявлены у 31 пациента из 52. При сравнении частоты встречаемости двигательных расстройств со стороны грудного отдела пищевода в 1-й и 2-й группax достоверных различий не получено. Однако обнаружена достоверно более частая регистрация нарушений структуры и/или функции пищеводно-желудочного перехода в группе с неудовлетворительной эффективностью ингибиторов протонной помпы. Заключение. У ряда пациентов с пищеводом Баррета отмечается недостаточный эффект кислотосупрессивной терапии и при этом асимптомное течение заболевания, что может повышать риск его прогрессирования. Предикторами недостаточно успешного лечения пациентов с пищеводом Баррета могут являться как недостаточный фармакологический эффект самих ингибиторов протонной помпы, так и расстройства моторно-тонического характера, обуславливающие наличие некислых рефлюксов, снижение клиренса пищевода, что, в свою очередь, может обуславливать сохранение симптомов пациента и неблагоприятно влиять на состояние слизистой оболочки пищевода.

Авторы:

Маев И.В.
Бордин Д.С.
Баркалова Е.В.
Овсепян М.А.
Валитова Э.Р.
Калашникова Н.Г.
Андреев Д.Н.

Издание: Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии
Год издания: 2023
Объем: 16с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.24-39. Библ. 52 назв.
Просмотров: 14

Рубрики
Ключевые слова
антисекреторный
баррета
болеющие
больные
высокий
выявление
гистология
грудная
групп
данные
двигательная
заболевания
ингибитор
ингибиторы
исследование
йй
кислая
кислотосупрессивный
клиническая
клиренс
ключ
количество
лечение
манометрия
материал
метод
моторика
моторная
наличия
нарушения
неблагоприятные
недостаточное
неудовлетворительный
обнаружение
оболочка
обследования
общей
одного
основание
особенности
ответ
отдел
оценка
параметр
пациент
пептический
переход
пищевод
пищеводножелудочный
пола
помпа
помпы
предикторы
прием
прогрессирование
протонной
протонный
проявление
различие
разрешение
расстройств
регистрация
результата
рефлюкс
риск
рН-импедансометрия
ряда
симптом
слизистая
слова
снижение
состав
состояние
сохранение
сравнение
среднего
структур
суточное
терапия
течения
фармакологическая
фоновое
функции
характер
цель
частота
часы
эзофагит
эффект
эффективность
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 3.129.247.250)
Яндекс.Метрика