Оценка тонкокишечной проницаемости у пациентов с синдромом перекреста (аутоиммунный гепатит/первичный билиарный холангит)

Аннотация:

Цель исследования: изучить состояние проницаемости тонкой кишки «двойным сахарным тестом» у пациентов с синдромом перекреста аутоиммунный гепатит/первичный билиарный холангит (АИГ/ПБХ). Материалы и методы. В проспективное исследование были включены 56 человек. Из них 26 пациентов - с диагнозом АИГ/ПБХ, 30 человек — группа контроля. Диагноз устанавливали в соответствии с актуальными рекомендациями. Средний возраст пациентов составил 49,7±13,8 года, у здоровых добровольцев — 48,6±9,2 года. Определение проницаемости тонкой кишки проводилось «двойным сахарным тестом» (отношение «лактулоза/маннитол» в моче) с использованием метода высокоэффективной жидкостной хроматографии — масс-спектрометрии. Результаты. У пациентов с АИГ/ПБХ было выявлено повышение тонкокишечной проницаемости — 0,20[0,09; 0,30] (р<0,001) по сравнению с группой контроля 0,01[0,01; 0,02]. При разделении пациентов на стадии поражения печени было выявлено повышение тонкокишечной проницаемости как на стадии гепатита — 0,19[0,13; 0,3] (р<0,001), так и на стадии ЦП — 0,18[0,09; 0,30] (р<0,05) при сравнении с группой контроля. На ранних стадиях у пациентов с синдромом перекреста (1 месяц от начала заболевания) было выявлено повышение отношения лактулоза/маннитол — 0,13[0,05; 0,26] (р<0,001) по сравнению с группой контроля. Тонкокишечная проницаемость была повышена при активной форме заболевания — 0,205[0,088; 0,284](р <0,001), неактивная форма — 0,140[0,086; 0,316](р<0,001) по сравнению с группой контроля. При наличии портальной гипертензии тонкокишечная проницаемость была повышена — 0,18[0,09; 0,30](р<0,001) по сравнению с группой контроля. Выводы. У пациентов с синдромом перекреста (АИГ/ПБХ) было выявлено повышение проницаемости тонкой кишки. Вне зависимости от клинических проявлений, длительности, наличия внепеченочных проявлений у всех пациентов была повышена тонкокишечная проницаемость.

Авторы:

Издание: Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии
Год издания: 2023
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.51-58. Библ. 26 назв.
Просмотров: 12