Клиническое значение определения антител к тромбоспондину 1-го типа, содержащему домен 7А (THSD7A), при мембранозной нефропатии

Аннотация:

Мембранозная нефропатия (МН) - иммунокомплексное гломерулярное заболевание, которое является наиболее частой причиной нефротического синдрома у взрослых. В многочисленных исследованиях установлено, что в развитии идиопатической МН ведущую роль играют антитела к собственным подоцитарным аутоантигенам, одним из которых является домен тромбоспондина 1-го типа, содержащий 7А (THSD7A). Цель. Изучить частоту выявления антител (АТ) к THSD7A в группе российских пациентов с МН. Материалы и методы. У 61 пациента с морфологически подтвержденной МН и 12 здоровых добровольцев, составивших контрольную группу, определены уровни АТ к THSD7A. Результаты. Уровни АТ к THSD7A у пациентов с МН и в контрольной группе статистически значимо не различались (110,9 [71,63; 210,62] и 159,25 [125,64; 231,97] пг/мл соответственно; р=0,111). При сравнении подгрупп анти-РLА2R-негативных пациентов и пациентов, не получавших иммуносупрессивную терапию, с контрольной группой статистически значимых различий в уровнях АТ к THSD7A также не выявлено (р>0,05). В группе МН анти-ТНSD7А-позитивным оказался 1 (1,6%) пациент - 60-летний мужчина с анти-РLА2R-негативной МН и наличием гормонально неактивных аденом обоих надпочечников и полипов толстой кишки (ворсинчатая аденома с очаговой умеренной дисплазией, тубуло-ворсинчатая и тубулярная аденома с очаговой умеренно тяжелой дисплазией). Заключение. ТНSD7-ассоциированная МН является редким вариантом МН и, как правило, выявляется у РLА2R-негативных пациентов. Всем ТНSD7А-позитивным пациентам следует проводить скрининг злокачественных новообразований.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2023
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2023.-N 6.-С.462-467. Библ. 27 назв.
Просмотров: 14