Сравнительная характеристика системы комплемента у пациентов с СЗ-гломерулопатией и атипичным гемолитико-уремическим синдромом хронического течения, перенесших острый эпизод тромботической микроангиопатии

Аннотация:

Цель. Сравнить изменения системы комплемента при СЗ-гломерулопатии (СЗ-ГП) и атипичном гемолитико-уремическом синдроме (аГУС) после купирования острого эпизода тромботической микроангиопатии. Материалы и методы. В исследование включены 8 больных с диагнозом С3-ГП и 8 - с аГУС в стадии ремиссии. Определяли содержание в крови компонентов системы комплемента: С3, С4, С3а, С5а, факторов Н (CFH) и В (CFB), мембраноатакующего комплекса (МАК), антител к С3b, уровень гемолитической активности (СН50), содержание фактора D (CFD) в моче. Результаты. В обеих группах уровни С3 и СН50 не выходили за пределы референсного диапазона, находясь в группе С3-ГП у нижней границы, а уровень С3 оказался значимо ниже, чем в группе аГУС: 0,56 [0,44; 0,96] vs 1,37 [1,16; 2,52] (р=0,003). Повышенный уровень CFB выявлен в обеих группах, но в группе С3-ГП - значимо ниже, чем в группе аГУС: 275,1 [222,1; 356,6] vs 438,7 [323,3; 449,3] (р=0,010). Уровни С3а, С5а и МАК оказались повышены в обеих группах, причем максимально - в группе СЗ-ГП, а уровень МАК в группе СЗ-ГП в 2 раза превышал таковой при аГУС -123 555±6686 vs 5603+1294 (р=0,036). Содержание CFH и CFD повышено в обеих группах, но наиболее высоко - при аГУС. Заключение. Признаки активации альтернативного пути комплемента имелись в обеих группах пациентов с комплемент-опосредованными нефропатиями независимо от стадии болезни. При С3-ГП активация альтернативного пути комплемента являлась более выраженной, чем при аГУС после купирования острого эпизода тромботической микроангиопатии.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2023
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2023.-N 6.-С.475-480. Библ. 17 назв.
Просмотров: 12