Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Системный воспалительный ответ и опосредованная COVID-19 эндотелиальная дисфункция - общие пути решения


Аннотация:

Цель. Оценить взаимосвязь системной воспалительной реакции и выраженности ассоциированной с COVID-19 эндотелиопатии, а также влияние на нее сукцинатсодержащего кристаллоидного раствора (меглюмина натрия сукцината) у пациентов с тяжелой формой COVID-19. Материалы и методы. Проанализированы клинико-лабораторные показатели 53 пациентов отделения реанимации и интенсивной терапии с COVID-19, осложненным внебольничной двухсторонней полисегментарной пневмонией. В комплекс интенсивной терапии 27 пациентов (группа исследования) включалась ежедневная инфузия 1,5% раствора меглюмина натрия сукцината (Реамберин) в суточной дозе 10 мл/кг курсом не менее 11 дней (или в течение всего времени нахождения в отделении). В терапии контрольной группы, включавшей 26 пациентов, присутствовал аналогичный объем раствора Рингера. На всех этапах исследования определяли уровень эндотелиоцитоза, гомоцистеина, показателей системной воспалительной реакции. Результаты. Оценка степени эндотелиопатии в группе меглюмина сукцината показала значимое снижение исходно повышенных уровней эндотелиемии и гомоцистеинемии на всех этапах исследования. Картина изменений в исследуемой группе высоко коррелировала (г=0,90-0,96) с динамикой показателей системного воспалительного ответа - фибриногенемии, уровня С-реактивного белка и интерлейкина-6. Как нормализацию иммунного дисбаланса мы расценивали купирование лимфопении в группе Реамберина. Заключение. Раннее включение в состав интенсивной терапии тяжелых форм COVID-19 инфузионного препарата Реамберин в сравнении с раствором Рингера приводит к существенной и стойкой коррекции выраженности системного воспалительного ответа, что в свою очередь закономерно отражается на выраженности эндотелиальной дисфункции, полиорганной недостаточности, а также приводит к снижению 28-дневной летальности.

Авторы:

Симутис И.С.
Ратников В.А.
Щеглов А.Н.
Николаева О.В.
Бояринов Г.А.
Сапегин А.А.
Гайковая Л.Б.
Евтеева Д.А.
Замятина К.Н.

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 6.-С.487-493. Библ. 21 назв.
Просмотров: 12

Рубрики
Ключевые слова
covid-19
аналоги
ассоциированные
белковая
болезнь
взаимосвязи
вирусная
включения
включениями
влияние
внебольничная
воспаление
воспалительные
временная
высокий
гомоцистеин
групп
динамико
дисбаланс
дисфункции
дисфункция
ежедневный
закон
изменение
иммунная
индекс
интенсивная
интерлейкин
инфекции
инфузии
инфузионная
исследование
исследований
исход
картина
клинико-лабораторные
ключ
комплекс
контрольные
коронавирусные
коррекция
корреляты
кристаллоидный
купирование
курсов
летальность
лимфопения
материал
метод
натрий
недостаточность
нормы
общие
объем
осложненный
ответ
отделение
оценка
пациент
пневмонией
пневмония
повышенная
показатели
полиорганная
полисегментарный
препараты
пути
раннего
раствор
реакцией
реамберин
реанимация
результата
решения
рингера
системная
слова
смертность
снижение
состав
сравнение
степени
сукцинат
сукцинаты
суточное
терапия
течения
тяжелая
тяжести
уровень
уровни
фибриноген
форм
цель
эндотелиальная
эндотелий
эндотелиопатии
эндотелиоциты
этап
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.226.34.143)
Яндекс.Метрика