Миграция спицы Киршнера в мочевой пузырь: клинический случай

Аннотация:

Миграция спиц Киршнера является опасным осложнением остеосинтеза, особенно при их смещении в смежные анатомические зоны. Предпринимаемые меры профилактики не исключают возникновения этого осложнения. Цель исследования — обратить внимание врачей на возможность бессимптомной миграции спицы Киршнера в мочевой пузырь после остеосинтеза перелома шейки бедренной кости пучком спиц. Мы представляем клинический случай лечения 70-летней пациентки с бессимптомной миграцией спиц Киршнера в мочевой пузырь и полость тазобедренного сустава, наступившей через 5 лет после первичной операции по поводу перелома шейки левой бедренной кости. Для лечения осложнения симультанно использовали комбинацию эндоскопического удаления инородного тела из мочевого пузыря и открытого удаления из тазобедренного сустава с последующим тотальным эндопротезированием. Оперативное вмешательство прошло без осложнений. На следующие сутки после операции пациентка приступила к реабилитационным мероприятиям. Заключение. Выполнение остеосинтеза необходимо завершать мерами профилактики переломов фиксатора и его миграции. Требуется динамическое наблюдение за пациентом в течение периода лечения с проведением всех необходимых методов контроля (рентгенография, КТ, ультразвуковое исследование и т.д.). В случае перелома спицы и/или ее миграции необходимо незамедлительно удалить спицу. После сращения перелома или окончания сроков фиксации вывиха также спицы следует удалять. Профилактические мероприятия позволяют предупредить миграцию спиц Киршнера и связанные с ней осложнения.

Авторы:

Издание: Травматология и ортопедия России
Год издания: 2023
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2023.-N 2.-С.118-125. Библ. 29 назв.
Просмотров: 12