Причины низкой приверженности антикоагулянтной терапии варфарином

Аннотация:

Цель. Оценить приверженность пациентов терапии варфарином, выявить основные причины прекращения его приема или отсутствия своевременного контроля международного нормализованного отношения (MHO). Материал и методы. Проведен анализ базы данных антикоагулянтных кабинетов, контролирующих прием варфарина. Приверженность терапии варфарином оценивалась методом опроса пациентов. Статистическая обработка данных проводилась с помощью расчетно-вычислительной программы Statistica v10.0. Результаты. Только 20,6% пациентов, которым был назначен варфарин для профилактики тромбоэмболических событий на фоне неклапанной фибрилляции предсердий (??), продолжают его прием, из них 69,2% регулярно контролируют МНО. B подгруппе, в которой варфарин назначен после установки искусственных клапанов сердца, 32,4% пациентов продолжают его прием амбулаторно, из них только у 24,5% время нахождения MHO в пределах терапевтического диапазона составляет 70%. Выявлены основные причины прекращения контроля MHO: страх посещения поликлиник и антикоагулянтных кабинетов в связи с эпидемиологической обстановкой в 2021-2022 гг.; наличие очередей в поликлиниках; смена места жительства и отсутствие возможности контроля MHO в шаговой доступности; трудности передвижения, которые испытывают маломобильные пациенты; большинство пациентов прекращали контроль MHO, так как не были должным образом информированы о его необходимости и возможных последствиях бесконтрольного приема варфарина. Заключение. Среди пациентов с неклапанной ?? и протезированными клапанами сердца, которым назначался варфарин, 74,9% прекращали его прием после выписки из стационара. Получавшие варфарин в амбулаторных условиях пациенты контролировали MHO в 83,3% случаев.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2023
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2023.-N 9.-С.22-25. Библ. 10 назв.
Просмотров: 19