Интраоперационные и ранние хирургические осложнения при торакоскопических лобэктомиях

Аннотация:

Цель исследования. Улучшение результатов торакоскопических анатомических резекций легких в объеме лобэктомии за счет уменьшения интраоперационных и ранних хирургических осложнений. В исследование включены 479 больных, перенесших торакоскопическую лобэктомию в условиях торакального хирургического отделения им. П.А. Герцена. Обозначены основные критерии осложнений: ранение сосудистых структур легкого с развитием профузного кровотечения, повреждение бронхов и смежных органов. В результате в 7,9% (38/479) диагностированы состояния, являющиеся потенциально жизнеугрожающими, требующие дополнительных хирургических манипуляций (кровотечение у 35 пациентов, травма бронха у 3). Повреждение сосудов с развитием профузного кровотечения было зарегистрировано у 7,3% больных (n=35). У 3 пациентов была травма бронха, что в общей структуре интраоперационных осложнений составило 7,9% (3/38). В 48,5% (17/35) купировать кровотечение удалось, не прибегая к торакотомии, у 51,5% (18/35) больных выполнена экстренная конверсия. Заключение. Несмотря на широкое распространение торакоскопии в выполнении анатомической резекции легких, остается актуальным проблема безопасности. Знание факторов, способствующих развитию осложнений и выработка алгоритма действий в случае их возникновения, имеют большое значение в освоении метода.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 9.-С.13-19. Библ. 17 назв.
Просмотров: 16