Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Использование лекарственных препаратов бактериофагов в комплексном лечении гнойных заболеваний кисти


Аннотация:

Кисть является анатомо-функциональным образованием, активно участвующим в процессе жизнедеятельности человека и подверженным высокому риску травматизма с развитием инфекции. Антибактериальная терапия как важный компонент в лечении гнойных заболеваний кисти все чаще сталкивается с антибиотикоустойчивостью бактерий и побочными эффектами антибиотиков. Все это заставляет искать альтернативные пути борьбы с инфекцией. Одним из них является применение лекарственных препаратов бактериофагов. Проанализированы результаты лечения 111 пациентов с гнойными заболеваниями кисти (гнойные артриты, тендовагиниты, флегмоны), хирургическое лечение которых завершалось наложением первичных швов и дренированием. Они были разделены на две группы, отличием которых было использование бактериофагов в основной группе. «Пиобактериофаг комплексный» (коммерческое название Пиофаг) вводился в дренаж во время перевязок. Эффективность проводимого лечения оценивалась на основании ликвидации гнойного процесса, элиминации бактериальной флоры и заживления операционной раны. Кроме того, проводилось тестирование in vitro выделенных культур микроорганизмов на чувствительность к Пиофагу. Исследование было рассмотрено и одобрено для публикации Местным этическим комитетом (№03-22). Все последующие процедуры соответствовали этическим стандартам ответственного комитета по экспериментам на людях (институциональному и национальному) и Хельсинкской декларации 1975 г., пересмотренной в 2008 г. Все участники исследования или их законные представители предоставили информированное письменное согласие на сбор личных и медицинских данных до включения в исследование. В результате преобладающими возбудителями инфекций кисти стали микроорганизмы из рода Staphylococcus и Streptococcus. Pasteurella multocida выделялась после укусов домашних животных. При применении бактериофагов рост микрофлоры в отделяемом из дренажа к моменту его удаления сохранялся в 16,7% наблюдений против 21,1% в группе сравнения (р=0,02). Заживление ран первичным натяжением в группе, где использовались бактериофаги, составило 83,6%, а в группе сравнения — 71,4% (р=0,03). При тестировании in vitro лизис культур Staphylococcus aureus наблюдался в 83,6% случаев, a Streptococcus pyogenes — в 33,3% случаев. Заключение. Применение бактериофага Пиофаг при гнойных заболеваниях кисти показало свою эффективность. Однако его частичная литическая активность в отношении наиболее частых возбудителей делает целесообразным сочетание фагои антибиотикотерапии. С учетом нередко встречающейся фагорезистентности бактерий актуальным является систематическое обновление фагов в составе комплексного препарата.

Авторы:

Липатов К.В.
Асатрян А.Г.
Мелконян Г.Г.
Казанцев А.Д.
Бурмистрова Е.Н.
Горбачева И.В.
Егорова Д.О.
Саркисьян И.П.

Издание: Хирургия
Год издания: 2023
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2023.-N 9.-С.45-52. Библ. 12 назв.
Просмотров: 14

Рубрики
Ключевые слова
aureus
in
multocida
pasteurella
pyogenes
staphylococcus
streptococcus
vitro
активность
активные
акты
альтернативная
анатомический
антибактериальные
антибиотик
антибиотикотерапия
антибиотикоустойчивость
артрит
бактериального
бактерии
бактериофаг
бактериофаги
борьба
включениями
возбудители
время
встречный
выделение
высокий
гнойн
гнойно-воспалительные
гнойные
групп
данные
декларация
домашних
дренаж
дренирование
животного
жизнедеятельности
заболевания
заживление
закон
институциональный
инфекцией
инфекция
информированное
иска
использование
исследование
кисти
кисть
ключ
комитет
коммерческие
комплексная
компонент
культур
лекарственна
лечение
лизис
ликвидация
литический
личная
людях
медицинская
местная
микроорганизмов
микрофлора
момент
наблюдение
названия
наложение
натяжение
национальная
образование
одного
операционная
основание
основной
ответ
отдел
отличия
отношение
пациент
первичная
перевязочная
пересмотра
пиофаг
письменное
побочная
после
послед
представители
препараты
применение
проводимая
против
процедура
процесс
публикации
пути
развитие
разделение
раневая
раны
результата
риск
родами
рост
сбор
систематические
слова
случаев
согласие
состав
сравнение
средства
стандартам
тендовагинит
теносиновит
терапия
тестирование
травматизм
удаление
укус
участники
учет
фаготерапия
флегмона
флоры
хельсинкская
хирургическая
хирургически
целях
частичная
часы
человек
чувствительность
швов
эксперимент
элиминации
этический
эффект
эффективность
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 3.135.190.135)
Яндекс.Метрика