Влияние тоцилизумаба и антиковидной плазмы на функцию легких при тяжелом течении COVID-19

Аннотация:

Тяжелое течение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) развивается у 25—30% пациентов. Повреждение легких проявляется острым респираторным дистресс-синдромом (ОРАС), что типично для тяжелого течения заболевания. Основным методом лечения является иммунобиологическая терапия, включающая в себя применение моноклональных антител — блокаторов рецепторов IL-6 и свежезамороженной плазмы от доноров-реконвалесцентов (рСЗП). Цель исследования. Оценить влияние тоцилизумаба и рСЗП на газообменную функцию легких у пациентов с COVID-19, нуждающихся в реанимационных мероприятиях. Материал и методы. В исследование вошли 26 пациентов, которые были распределены в две группы: пациенты 1-й группы получали тоцилизумаб, пациенты 2-й группы — тоцилизумаб в комбинации с рСЗП. У пациентов оценивали кислотноосновное состояние артериальной крови, длительность госпитализации и пребывания в ОРИТ, длительность и параметры респираторной поддержки. Результаты. На фоне введения тоцилизумаба улучшается оксигенация на 3-и сутки (р=0,01) с момента введения препарата. Мы не выявили статистически значимого различия в изучаемых параметрах у больных исследованных групп. Заключение. Использование тоцилизумаба приводит к нормализации и статистически значимому повышению напряжения кислорода в артериальной крови, насыщения гемоглобина кислородом и соотношения P/f в течение 3 сут с момента введения препарата. Учитывая отсутствие разницы между группами, следует отметить, что использование свежезамороженной плазмы от доноров-реконвалесцентов не влияет ни на газообменную функцию легких, ни на параметры проводимой респираторной поддержки.

Авторы:

Издание: Анестезиология и реаниматология
Год издания: 2023
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2023.-N 4.-С.72-80. Библ. 13 назв.
Просмотров: 22