Послеоперационное обезболивание в торакальной хирургии с использованием фиксированной комбинации диклофенака и орфенадрина

Аннотация:

Цель исследования: Оценить эффективность и безопасность применения фиксированной комбинации орфенадрин+диклофенак («Неодолпассе») для лечения послеоперационного болевого синдрома у пациентов, перенесших торакальные операции, определить возможность уменьшения доз опиоидных анальгетиков при использовании «Неодолпассе» в схеме мультимодальной анальгезии. Материал и методы. В наблюдательном рандомизированном проспективном одноцентровом исследовании оценивали две схемы анальгезии у 40 пациентов, перенесших торакальную операцию. У 20 пациентов группы Н применяли препарат «Неодолпассе», который вводили сразу после экстубации трахеи. У 20 пациентов группы К обезболивание проводилось препаратом кетопрофен 100 мг 2 раза в день. У пациентов обеих групп дополнительно использовали морфина гидрохлорид по методике контролируемой пациентом анальгезии. Результаты. У пациентов группы Н, которым применяли препарат «Неодолпассе», уже к 1-му часу наблюдения отмечалось уменьшение интенсивности боли, тогда как у пациентов группы К болевой синдром уменьшался только к 6-му часу. Оценка интенсивности боли по визуальной аналоговой шкале у пациентов группы Н была существенно меньше по сравнению с оценкой у пациентов группы К практически на всех этапах суточного мониторирования. Суммарно за весь период исследования у пациентов группы К использовано в 3 раза больше морфина по методике контролируемой пациентом анальгезии. У пациентов группы Н отмечался больший прирост максимальной инспираторной емкости легких после проведенного обезболивания, количество нежелательных явлений было значительно меньше, чем у пациентов группы К. У пациентов обеих групп не было нефротоксического действия. Заключение. В исследовании продемонстрированы безопасность, высокая анальгетическая эффективность и опиоидсберегающий эффект препарата «Неодолпассе» в раннем послеоперационном периоде у пациентов, перенесших торакальное вмешательство

Авторы:

Издание: Анестезиология и реаниматология
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 4.-С.81-87. Библ. 25 назв.
Просмотров: 23