Адренокортикальный рак: современные представления о морфологической диагностике и классификации

Аннотация:

В 2022 г. опубликовано 5-е издание Классификации эндокринных и нейроэндокринных органов ВОЗ, в котором изложены современные представления об адренокортикальном раке, полученные в результате междисциплинарных исследований последнего десятилетия. Настоящая статья освещает новые положения классификации по морфологической диагностике адренокортикального рака. Адренокортикальный рак (АКР) представляет собой злокачественную эпителиальную опухоль коры надпочечника. Орфанный характер заболевания не позволяет проводить масштабные проспективные клинические исследования, стандартизировать морфологическую диагностику и прогностическую стратификацию. Так, дифференциальная диагностика АКР и аденомы коры надпочечников остается одной из самых сложных задач прижизненной гистологической диагностики. Тем не менее накопленный в последние годы опыт ведения пациентов с этим редким заболеванием, результаты исследований с использованием рутинных методов и новейших технологий позволили глубже понять патогенез, усовершенствовать диагностику и оценить прогноз АКР. В настоящей статье представлены актуальные данные по проблеме морфологической диагностики АКР для практикующего врача-патоморфолога в соответствии с новой классификацией Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 2022 г. Классификация и стадирование Согласно Международной гистологической классификации ВОЗ (5-е издание, 2022 г.), АКР имеет код ICD-0 8370/3. Стадирование АКР проводят по классификации TNM Американского объединенного комитета по раку (AJCC)/ Союза международного контроля над раком (UICC) 8-го пересмотра (2017 г.) и по классификации Европейской рабочей группы по изучению опухолей надпочечников (ENSAT, European Network for the Study of Adrenal Tumors). Клиническое стадирование АКР осуществляется на предоперационном этапе на основании результатов визуализирующих диагностических методов. После проведения хирургического лечения для надлежащего стадирования АКР необходимо гистологическое подтверждение (pTNM).

Авторы:

Издание: Архив патологии
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 4.-С.32-38. Библ. 34 назв.
Просмотров: 22