Системная оценка результатов определения чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам в медицинских организациях Российской Федерации

Аннотация:

Цель. Проанализировать агрегированные данные результатов определения чувствительности ключевых микроорганизмов к AMП, полученных в рамках сбора отчетов за 2022 г. главных специалистов по клинической микробиологии и антимикробной резистентности. Материалы и методы. Исследование включало анализ применяемых в лабораториях критериев интерпретации и оценку представленных заключений по результатам определения чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам. Данные были получены в рамках системы годовых отчетов специалистов по клинической микробиологии и антимикробной резистентности. Анализ заключений проводился с использованием рекомендаций EUCAST по фенотипам с ожидаемой устойчивостью и чувствительностью. Обработка и анализ данных исследования проводились с применением языка программирования «R». Расчет 95% ДИ для процентов ошибок/неточностей, распределенных по федеральным округам, выполнен по методу Уилсона. Результаты. Комбинация из нескольких стандартов интерпретации использовалась в 27,78% лабораторий, в 57,6% в качестве одного из вариантов был отмечен МУК 4.2.1 890-04. B значительном количестве случаев использовались неактуальные стандарты интерпретации с отставанием в 1 год и более. Наибольший процент ошибок/неточностей по типу «ожидаемая устойчивость» был выявлен для А. baumannii- 14,06% (N = 9163), E. faecium - 8,05% (N = 3451) и S. pneumoniae -6,18% (N = 2779). Присвоение категории чувствительности при отсутствии интерпретационных критериев в наибольшем проценте встречались в отношении S. aureus - 13,24% (N = 19784) и S. pneumoniae - 8,76% (N = 3942). Редкий фенотип определялся в наибольшем проценте в отношении S. pneumoniae и антимикробных препаратов: ванкомицин - 54,04% и линезолид - 64,6%. Выводы. Проведенное исследование выявило существенное количество ошибок/неточностей в предоставляемыхданных. Применение неактуальных критериев интерпретации, исключение из внимания ситуаций с редкими фенотипами и ожидаемой устойчивостью, могут способствовать значительному возрастанию вероятности назначения неадекватной антибактериальной терапии.

Авторы:

Издание: Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия
Год издания: 2023
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2023.-N 2.-С.179-186. Библ. 24 назв.
Просмотров: 19