ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ ИСТОЩЕНИЕ СD4+Т-КЛЕТОК У ВИЧ/ВГС-КОИНФИЦИРОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ, ПОЛУЧАЮЩИХ ВЫСОКОАКТИВНУЮ АНТИРЕТРОВИРУСНУЮ ТЕРАПИЮ

Аннотация:

ВГС-коинфекция широко распространена среди ВИЧ-инфицированных пациентов. В России до 50% ВИЧ-позитивных больных коинфицированы ВГС. Применение высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ), в большинстве случаев, приводит к подавлению репликации ВИЧ и восстановлению иммунной системы ВИЧ-инфицированных пациентов. Однако ВГС-коинфекция препятствует эффективному восстановлению СD4+Т-клеток и повышает риск заболеваемости и смерти ВИЧ-инфицированных больных, получающих ВААРТ. Известно, что скорость прогрессии ВИЧ-инфекции и эффективность восстановления иммунной системы на фоне приема ВААРТ в значительной мере зависят от уровня активации иммунной системы и степени истощения СD4Т-клеток. Целью настоящей работы было определение уровня активации и истощения, а также цитокин-продуцирующей функции СD4+Т-клеток, полученных из крови получающих ВААРТ ВИЧ/ ВГС-коинфицированных и ВИЧ-моноинфицированных больных. В исследование были включены ВИЧ/ВГС-коинфицированные (n=11) и ВИЧ-моноинфицированные (n=10) пациенты, получающие ВААРТ более двух лет. В контрольную группу вошли 10 добровольцев без признаков ВИЧ- и ВГС-инфекций. Было установлено, что у ВИЧ/ВГС-коинфицированных пациентов, в сравнении со здоровыми людьми, повышены следующие показатели: доля активированных CD38+HLA-DR+ СD4+Т-лимфоцитов (р<0,05), уровень истощения СD4+Т-клеток, определенный по плотности экспрессии TIGIT на поверхности каждой клетки (р<0,05), и число CD4+T-лимфоцитов, способных производить интерферон-гамма (IFNy) после активации (р<0,05). Относительное число IFNy-продуцирующих СD4+Т-лимфоцитов в крови доноров позитивно коррелировало с долей активированных СD4+Т-клеток (R=0,514, р<0,01). Важно отметить, что, несмотря на большое количество IFNy-продуцирующих СD4+Т-лимфоцитов, средняя продукция этого цитокина в CD4+Т-клетках ВИЧ/ВГС-коинфицированных больных была существенно ниже, чем у здоровых субъектов в (р<0,05). Продукция IFNy в СD4+Т-лимфоцитах не зависела от степени их активации (р>0,05). Негативная корреляционная связь была установлена между содержанием IFNy и уровнем истощения СD4+Т-клеток (R=-0,400, р<0,05). Показатели истощения СD4+Т-лимфоцитов также обратно коррелировали с содержанием СD4+Т-клеток в крови (R=-0,598, р<0,01). Полученные сведения позволяют предположить, что ВГС-коинфекция приводит к выраженному функциональному истощению CD4+T-клеток и тем самым может отягощать течение ВИЧ-инфекции у пациентов, принимающих ВААРТ.

Авторы:

Издание: Медицинская иммунология
Год издания: 2023
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2023.-N 4.-С.837-844. Библ. 15 назв.
Просмотров: 11