УРОВНИ МЕСТНЫХ ЦИТОКИНОВ КАК ПРОГНОСТИЧЕСКИЙ ФАКТОР РАННЕГО РЕЦИДИВА НЕМЫШЕЧНО-ИНВАЗИВНОЙ КАРЦИНОМЫ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Аннотация:

Цель работы — дать оценку локального уровня цитокинов в качестве возможных прогностических факторов раннего рецидивирования немышечно-инвазивного мочевого пузыря (НМИРМП). В исследование включено 75 больных: 51 с первичным и 24 — с рецидивным НМИРМП; в обеих группах были опухоли высокой и низкой степени злокачественности (HG и LG). Больных с первичным НМИРМП наблюдали в течение 9 мес. после лечения: ТУР и адъювантная химиотерапия (№6). Из образцов опухолевой ткани готовили супернатанты, в которых определяли уровни цитокинов (IL-1бета, IL-6, IL-10, IL-18, TNFa, IFNy, IL-8) методом ИФА. Результаты исследования показали, что у больных с первичным НМИРМП рецидивы развились в 15 случаях (46,8%) LG и в 11 (45%) — HG-опухолей; не выявлено различий в зависимости от степени злокачественности. В исходно рецидивных опухолях как HG, так и LG, уровни цитокинов были максимальными: в LG они превышали первичные от 7,1 (IFNy) до 300 (IL-6) раз, в HG — от 2,0 (IL-10) до 9,7 (IL-6) раз. Уровни IL-1бета, IL-6, IL-10, IFNy, IL-8 были выше в тех первичных LG-опухолях, которые рецидивировали через 6-9 мес. наблюдения, чем в нерецидивировавших, хотя их содержание было значительно ниже, чем в исходно рецидивных опухолях (от 2,6 раз для IFNy до 150 раз для IL-6). Сходная тенденция, хотя и не по тем же цитокинам, наблюдалась в HG-опухолях: тканевые уровни IL-6, IL-10, IL-18 и TNFa были выше в опухолях, рецидивировавших через 6-9 мес. после лечения. Повышение уровней двух цитокинов было общим для LG- и HG-опухолей (IL-6 и IL-10), что можно рассматривать в качестве нового фактора негативного прогноза. Таким образом, рецидивирование LG и HG НМИРМП связано с некоторыми иммунологическими механизмами, а именно с локальной гиперпродукцией цитокинов, особенно IL-6 и IL-10, хотя IL-1бета, IL-8, IFNy могут играть роль при LG, a IL-18, TNFa - при HG-опухолях. Учитывая общие сигнальные пути IL-6 и IL-10 (JAK/STAT), эти транскрипционные факторы могут быть потенциальными мишенями для новых эффективных подходов к лечению.

Авторы:

Издание: Медицинская иммунология
Год издания: 2023
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2023.-N 5.-С.1135-1140. Библ. 15 назв.
Просмотров: 12