РОЛЬ ПРОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЦИТОКИНОВ ПРИ ТИРЕОИДИТЕ ХАШИМОТО, АССОЦИИРОВАННОМ С ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ

Аннотация:

Психические нарушения часто сопровождают аутоиммунные заболевания, например, с 1949 года известно о «микседематозном безумии» — это психоз, причиной которого является гипотиреоз. Самая частая причина гипотиреоза — аутоиммунный тиреоидит Хашимото. Известно также и о другом психоневрологическом расстройстве, ассоциированном с аутоиммунным тиреоидитом — это энцефалопатия Хашимото. Энцефалопатия Хашимото — это тяжелое нарушение функций центральной нервной системы, патогенез которого не связан с гормональными нарушениями. Известно, что цитокины являются регуляторами и участниками воспаления, в том числе и аутоиммунного. Разумеется, когда речь идет о высоких концентрациях провоспалительных цитокинов, мы можем говорить о системном воспалении. Однако минимальные или незначительные колебания цитокинов в пределах диапазонов, характерных для здоровых или для нормергического острофазового ответа при болезни, не могут быть интерпретированы с точки зрения бинарной эндокринологической логики. Известно, что в центральной нервной системе цитокины способны влиять на нейроэндокринный контроль системно регулируемых функций. Нельзя забывать и о том, что глиальные клетки (астроглия, микроглия) способны к продукции ряда цитокинов и могут оказывать таким путем влияние на нейроны и развитие поведенческих изменений. Кроме того, доказана способность ряда цитокинов вне самой ЦНС действовать на вагальные афференты и через них доносить информацию в ЦНС, влияя на ее состояние и функции. Разумно предположить, что минимальные колебания уровней провоспалительных цитокинов могут оказывать влияние на состояние и функции ЦНС. Целью исследования было изучить уровни провоспалительных цитокинов у пациентов с аутоиммунным тиреоидитом; у пациентов с аутоиммунным тиреоидитом, ассоциированным с психическими нарушениями; у группы здоровых лиц; и оценить влияние уровней цитокинов на клинические проявления. В группе пациентов с тиреоидитом и психическими расстройствами уровни CCL20/MIP3a, IL-13, IL-2, IL-27, IL-5 были достоверно выше, чем в других группах. При этом между клиническими проявлениями психических расстройств и уровнями цитокинов положительной корреляции установлено не было. Но была выявлена положительная корреляция между уровнями некоторых цитокинов и свободным трийодтиронином, а также уровнем антитиреоидных антител. Психические расстройств, ассоциированные с аутоиммунным тиреоидитом могут быть связаны с изменениями в цитокиновом профиле и являться результатом нейровоспаления.

Авторы:

Издание: Медицинская иммунология
Год издания: 2023
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2023.-N 5.-С.1247-1252. Библ. 15 назв.
Просмотров: 13