Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

ОСОБЕННОСТИ ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ ПРИ НАЛИЧИИ ХРОНИЧЕСКОГО ИНФИЦИРОВАНИЯ ШТАММОМ HELICOBACTER PYLORI, КОДИРУЮЩИМ АССОЦИИРОВАННЫЙ С ЦИТОТОКСИНОМ ГЕНА


Аннотация:

Цель исследования — оценить взаимосвязь между серопозитивностью по антителам к циклическому цитруллинированному пептиду и хронической инфекцией Helicobacter pylori (Н. pylori) у пациентов с ревматоидным артритом (РА). В исследование были включены 92 женщины с умеренной активностью РА. В иммуноферментном анализе определяли сывороточные антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (anti-CCP), антитела к Н. pylori (anti-Н. pylori-lgG), суммарные антитела к антигену CagA Н. pylori (anti-CagA); наличие позитивного результата anti-CagA-IgG подтверждали методом иммуноблота. 68,5% больных РА показали положительный результат anti-21 pylori-IgG, причем среди пациентов данной группы 40% дали положительный результат на anti-CagA-IgG. Все участники исследования были распределены на группы: I — Н. pylori серонегативные пациенты (Н. pylori), II — Н. pylori положительные, но CagA отрицательные (Н. pylori+/CagA-); III — пациенты сероположительные и на Н. pylori, и на CagA (CagA+). Показатели anti-CCP у больных РА с CagA+ (группа III) были достоверно выше не только по сравнению с группой больных, серонегативных по Н. pylori (р<0,001), но и по сравнению с пациентами из группы II (Н. pylori+/CagA-) (р<0,041). Изучение влияния активности РА, наличия РФ и Н. pylori данных факторов на содержание anti-CCP продемонстрировало незначительную долю изменчивости anti-CCP при высоком удельном вкладе H. pylori (beta=0,25). Добавление в представленную модель показателя CagA(+) (beta =0,503) позволило описать изменчивость anti-CCP практически в 30% случаев (R2=0,29). В группе больных РА с показателями anti-CCP, превышающими установленное пороговое значение в 20 МЕ/мл (показатель нормы), наблюдалось повышение доли больных, инфицированных Н. pylori (р<0,001), но не доля CagA-положительных пациентов (р=0,06). При увеличении порогового уровня до 60 МЕ/мл (трехкратное превышение верхней границы нормы) у пациентов с достоверно высоким anti-CCP связь с позитивностью на CagA стала значимой (р=0,005). CagA, обладая высокой иммуногенностью, способен вызывать воспалительную реакцию в организме хозяина, которая выходит за рамки действия самой Н. pylori. Необходимы дополнительные экспериментальные исследования для изучения возможных клинических и лабораторных ассоциаций, которые могут оказать влияние на тактику лечения CagA+ пациентов с РА, серопозитивных по антицитруллинированным антителам, а также оценить эффективность эрадикации Н. pylori в данной группе.

Авторы:

Александров А.В.
Шилова Л.Н.
Александров В.А.
Левкина М.В.
Парамонова О.В.
Александрова Н.В.
Зборовская И.А.

Издание: Медицинская иммунология
Год издания: 2023
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2023.-N 4.-С.927-932. Библ. 14 назв.
Просмотров: 14

Рубрики
Ключевые слова
be
helicobacter
pylori
активность
анализ
антиген
антитела
артрит
ассоциации
ассоциированные
белки
белок
больные
верхний
взаимоотношения
взаимосвязи
вкладка
включениями
влияние
воспалительные
вызывать
высокий
выходного
гена
границы
групп
даль
данные
данных
действие
диагностика
добавки
доли
доля
дополнительные
женщин
значению
изменчивость
изучение
иммунизация
иммуногенность
иммунологическая
иммунология
иммуноферментная
инфекцией
инфекция
инфицирование
инфицированная
исследование
клиническая
ключ
лабораторная
лечение
метод
модели
наличия
незначительная
нормы
организм
ортопедия
особенности
отрицательное
пациент
пептид
пептиды
пилори
повышение
поза
позитивные
показатели
положительные
пороговые
практическая
превышающей
превышения
проявление
рамки
распределения
реакцией
ревматоидная
ревматоидный
результата
связей
серое
серонегативные
серонегативный
серопозитивность
сероположительная
слова
случаев
содержание
способ
сравнение
среда
суммарный
сывороточная
тактика
увеличение
удельный
умеренная
уровни
участники
фактор
хеликобактерной
хозяин
хроническая
хронической
цель
циклическая
цитотоксины
цитруллинированный
штамм
экспериментальная
эффективность
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 44.220.251.236)
Яндекс.Метрика