Бактериальный (септический) артрит

Аннотация:

Бактериальный артрит (БА) — быстропрогрессирующее, нередко деструктивное поражение суставов, обусловленное непосредственной инвазией синовиальной оболочки гноеродными микроорганизмами. Ежегодная частота БА составляет в целом 4-10 случаев на 100 000 населения, 5,5-12/100 000 — среди детей и 28-70 на 100000 — среди больных ревматоидным артритом (РА). БА диагностируют у 8-27% больных, обратившихся к врачу с жалобой на острую боль в суставе. Чаще поражаются дети и лица старших возрастных групп. Половой диморфизм четко не прослеживается. БА может быть вызван любой известной бактерией. Ведущий этиологический агент БА — Staphylococcus aureus, который наиболее часто (80%) выделяют при инфекциях суставов у больных РА и сахарным диабетом. Данный возбудитель также является причиной 70-80% случаев инфекционного коксита и полиартикулярных вариантов БА. В последние годы наблюдается явное нарастание штаммов S.aureus, устойчивых к метициллину (Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus — MRSA). MRSA как этиологический агент БА чаще встречается у лиц, недавно выписавшихся из стационара, жителей домов престарелых, наркоманов, употребляющих внутривенные наркотики, у пациентов с кожными язвами и длительно стоящими катетерами центральных вен и т. д. В современных условиях проблема бактериального артрита (БА) является весьма актуальной. Ведущий этиологический агент БА— Staphylococcus aureus. Частота летальных исходов при БА существенно не изменилась за последние 25 лет и составляет 5-15%. В статье освещены современные данные об этиологии, патогенезе, клинической картине, диагностике БА. Изложены показания к открытому хирургическому дренированию инфицированного сустава. Представлены основные схемы эмпирической и этиотропной антибактериальной терапии БА.

Авторы:

Издание: Антибиотики и химиотерапия
Год издания: 2023
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2023.-N 3.-С.84-91. Библ. 20 назв.
Просмотров: 20