ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С КРИПТОРХИЗМОМ

Аннотация:

Проанализировано лечение 635 детей с крипторхизмом. Детей от 6 до 12 месяцев было 50, от 12 мес. до 2 лет - 248, от 2 до 3 лет - 83, от 3 до 4 лет - 33, от 4 до 5 - 30, от 5 до 6 лет - 37, от 6 до 7 - 30, от 7 до 10 67 и старше 10 лет - 67 детей. Яичко отсутствовало с одной стороны у 550 мальчиков. Правостороннее поражение отмечено у 293 (53,3%) детей, левостороннее - у 257 (46,7%) мальчиков. Двустороннее поражение зафиксировано у 85 (13,4%) пациентов. На момент операции яичко располагалось в паховом канале у 478 (75,3%) детей, в 24,7% оно находилось в брюшной полости. Для анализа дети разделены на две группы. Группа I - 138 мальчиков, орхидопексия которым выполнялась из мошоночного доступа с предварительной диагностической или лечебной лапароскопией. Группа II - 340 детей, оперированных из пахового доступа с фиксацией яичка в мошонке по методике Petrivalsky-Schoemacker. Из исследования исключены 157 детей с абдоминальным расположением тестикулы. При лапароскопии у 45,2% детей выявлено, что с контрлатеральной стороны имеется необлитерированный влагалищный отросток брюшины. Внебрюшинное закрытие внутреннего пахового кольца с противоположной стороны увеличивало длительность операции с 38 [30-45] до 48 [40-56] минут (р=0,006). Тем не менее длительность операции в группах оставалась сопоставима 40 [45-50] мин. в первой и 40 [30-45] мин. во второй (р=0,150). Рецидив крипторхизма зафиксирован у 21 ребенка. Гипо(а)трофия тестикулы выявлена у 23 детей. Статистически значимой разницы при сравнении по группам в формировании гипо(а)трофии яичка не выявлено. Мошоночный доступ в сочетании с лапароскопией обеспечивает сокращение длительности операции, не снижая качества окончательных результатов.

Авторы:

Издание: Вятский медицинский вестник
Год издания: 2023
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2023.-N 3.-С.4-7. Библ. 20 назв.
Просмотров: 16