Клинические особенности у пациентов с депрессивными проявлениями при шизофрении

Аннотация:

Введение.У пациентов с шизофренией модальная распространенность депрессивных проявлений составляет 25%, что выше уровня среди населения в целом. Цель исследования. Выявить клинические особенности у пациентов с шизофренией с депрессивными проявлениями. Методы. Было проведено сравнительное кросс-секционное исследование пациентов с верифицированным диагнозом F20.0 «Параноидная шизофрения». Были использованы клинико-психопатологический (клиническое интервьюирование пациентов с целью сбора анамнестических сведений, определения клинических симптомов и синдромов), психометрический (PANSS, CDSS, CGI-S, PSP) и статистический методы (Microsoft Excel, IBM SPSS Statistics 22). Результаты. Было скринировано 264 пациента, соответствовавших критериям включения. B зависимости от наличия депрессивных проявлений, оцененных по CDSS, были выделены 2 группы: основная- пациенты с депрессивными проявлениями (68/264), группа сравнения- пациенты без депрессивных проявлений (196/264). Обсуждение. Депрессивные проявления у пациентов с шизофренией чаще всего были в легкой и умеренной степенях, чем в тяжелой. При сравнении пациентов с шизофренией с депрессивными проявлениями были статистически значимые ухудшение по общей клинической картине (удовлетворенность материальными и семейными отношениями, десятибалльной шкале самооценки уровня здоровья) и PANSS (как в общем балле, так и по каждой субшкале), в отличии от пациентов с шизофрнией без депрессивных проявлений. Были выявлены корреляционные связи между CDSS и самооценкой уровня здоровья, PANSS. У пациентов с депрессивными проявлениями и без таковых клиническое впечатление соответствовало уровню умеренно выраженного заболевания (Me=4). По шкале социального ориентирования и функционирования пациенты с депрессинвыми проявлениями имели значительное затруднение (Me=60), пациенты без депрессивных проявлений- заметные, но не достигающие значительного уровня затрудения (Me=70). Корреляционные связи CGI-S и PSP и пунктами CDSS, кроме пунктов «патологическое чувство вины» и «раннее пробуждение», были статистически значимы. Выводы. Следует обратить особое внимания на пациентов с депрессивными проявлениями при шизофрении. Как показывает исследование, для специалистов они могут быть на одном уровне клинического впечатления, но быть менее социально ориентированы и функционированы, иметь более тяжелое течение основного заболевания.

Авторы:

Издание: Психическое здоровье
Год издания: 2023
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2023.-N 7.-С.11-20. Библ. 26 назв.
Просмотров: 20