Аугментация антидепрессивной терапии у стационарных больных с поздневозрастными депрессиями

Аннотация:

Высокая медико-социальная актуальность аффективных нарушений в позднем возрасте определяется их широкой распространенностью на фоне мировых демографических сдвигов. Депрессии в широком смысле, от первичных «больших» до вторичных симптоматических, адаптационных и «подпороговых» малых, встречаются у 10—25% пожилых людей. Депрессии в старости утяжеляют течение коморбидной соматической патологии, приводят к ухудшению качества жизни пожилых людей, развитию психической несостоятельности и социальной дезадаптации. Кроме того, депрессии ускоряют процессы старения, сопровождаются повышенным риском смертности и развития деменции. У пожилых больных депрессивные расстройства часто сочетаются с нарушением когнитивных функций. Своевременная идентификация когнитивных расстройств при поздних депрессиях важна не только для дифференциальной диагностики депрессий от деменций, но и для подбора соответствующей терапии и оценки последующего течения заболевания в целом. В большинстве случаев когнитивные расстройства обратимы и редуцируются при снижении интенсивности депрессивной симптоматики. При отсутствии адекватной антидепрессивной терапии эти расстройства обнаруживают тенденцию к прогрессированию и даже развитию деменции. Депрессивные больные с когнитивными расстройствами отличаются замедлением развития терапевтического ответа, значительным повышением риска развития лекарственных осложнений, тенденцией к затягиванию депрессивных фаз и ухудшению качества последующей за ней ремиссии. Несмотря на широкий арсенал современных антидепрессантов, терапия депрессивных расстройств в старости по-прежнему вызывает значительные трудности из — за повышенного риска развития нежелательных явлений и осложнений терапии, более медленного развития терапевтического ответа, большей частоты

Авторы:

Издание: Психическое здоровье
Год издания: 2023
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2023.-N 8.-С.83-85. Библ. 5 назв.
Просмотров: 11