Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Опыт противовирусной терапии хронического гепатита D на стадии цирроза с нарушениями функции печени


Аннотация:

Цель. Оценить эффективность и безопасность применения булевиртида у пациентов с хроническим гепатитом D (XPD) на стадии цирроза с нарушениями функции печени. Проанализированы результаты применения булевиртида 2 мг у 14 пациентов с XГD на стадии цирроза с нарушениями функции печени - класса В (13 пациентов) и С (1 пациент) по Чайлду-Пью; 12 пациентов получали монотерапию булевиртидом, 2 пациента - комбинированную терапию булевиртидом с пегилированным интерфероном (пегИФН). В результате применение булевиртида в течение 48 нед. продемонстрировало снижение уровня HDV РНК с 6,1 log10 до 3,6 log10 (р = 0,006); достижение вирусологического ответа у 70% пациентов, снижение уровня аланинаминотрансферазы (АЛТ) с 52 до 29 Ед/л (р = 0,04), увеличение частоты выявления нормального уровня АЛТ по сравнению с исходным (с 43 до 82%), снижение плотности печени с 20,8 кПа до 18,6 кПа (р = 0,016) (с медианой снижения 10,1 кПа); безопасность и хорошую переносимость (отсутствие серьезных нежелательных явлений (НЯ), НЯ тяжелой и умеренной степени, случаев отмены лечения). Наблюдалась положительная динамика показателей функции печени: снижение степени тяжести поражения печени до уровня компенсированного цирроза (на 2 балла по Чайлду-Пью), частоты печеночной энцефалопатии (с 86 до 9%), асцита (с 64 до 18%), уровня билирубина, повышение уровня альбумина, протромбина. Динамика числа лейкоцитов и тромбоцитов в процессе лечения не требовала коррекции лечения. Заключение. Анализ первого в России опыта противовирусной терапии XГD на стадии цирроза с нарушениями функции печени позволяет рекомендовать применение булевиртида у данной категории пациентов. Необходимы дальнейшие исследования по уточнению оптимальных режимов лечения пациентов с нарушениями функции печени, влияния лечения на клинические исходы, риск печеночных осложнений (декомпенсация, гепатоцеллюлярная карцинома, смерть от печеночной недостаточности или трансплантация) и выживаемость пациентов.

Авторы:

Магомедова С.А.
Арбулиева Е.А.
Абдурахманов Д.Т.
Алиева И.О.

Издание: Инфекционные болезни
Год издания: 2023
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2023.-N 2.-С.15-20. Библ. 12 назв.
Просмотров: 12

Рубрики
Ключевые слова
D
hd
аланинаминотрансфераза
альбумин
анализ
асцит
безопасности
билирубин
булевиртид
вирусология
влияние
выживаемости
выявление
гепатит
гепатоцеллюлярный
дальний
данных
декомпенсация
декомпенсированный
динамика
достижение
интерферон
исследование
исход
исходы
карцинома
категории
класс
клиническая
ключ
комбинированная
коррекция
лейкоцитов
лечение
медия
монотерапия
нарушения
недостаточность
нежелательная
нормальная
оптимальное
опыт
осложнение
ответ
отмена
отсутствие
пациент
пегилированный
первая
переносимость
печени
печеночная
плотности
повышение
поза
показатели
пола
положительные
поражение
применение
противовирусная
противовирусные
протромбин
процесс
режим
результата
риск
россии
серый
слова
случаев
смерти
снижение
сравнение
средства
стадии
степени
терапия
течения
трансплантация
тромбоцит
тяжелая
тяжести
увеличение
умеренная
уровни
функции
хороший
хроническая
хронически
хронический
цель
цирроз
циррозы
чай
частота
число
энцефалопатия
эффективность
явление
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 44.200.94.150)
Яндекс.Метрика