Резолюция экспертного совета «Возможности препарата Цитофлавин у пациентов с диабетической полинейропатией» по результатам исследования «Эффективность и безопасность комбинированного метаболического препарата, содержащего инозин, никотинамид, рибофлавин и янтарную кислоту, для лечения диабетической нейропатии: многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование в параллельных группах (CYLINDER)»

Аннотация:

Диабетическая полинейропатия представляет собой наиболее частый вариант периферической нейропатии в мире, это связано с тем, что число больных сахарным диабетом (СД) неуклонно растет и давно приобрело, по определению Всемирной организации здравоохранения, характер эпидемии неинфекционного заболевания. В 2021 г. число больных СД в мире достигло 537 млн, а прогноз на 2045 г. составил 783 млн больных СД. Учитывая, что в мире 541 млн человек имеют нарушение толерантности к глюкозе, что определяет высокий риск развития у них СД 2-го типа, скорее всего, к 2045 г. число больных СД будет значительно выше, чем предполагает прогноз экспертов Международной диабетической федерации (International Diabetes Federation — IDF). В настоящее время каждый десятый человек в мире страдает СД. По данным Федерального регистра больных СД, в России на 1 января 2021 г. на диспансерном наблюдении по поводу СД находились 4 799 552 человек, что составляет 3,23% населения, причем у 92,5% больных выявлен СД 2-го типа. Учитывая данные о распространенности СД в мире, можно думать, что большое число жителей России живут с невыделенным СД, это, впрочем, типично для многих стран мира. Результаты российского эпидемиологического исследования NATION подтверждают, что диагностируется лишь 54% случаев СД 2-го типа. Таким образом, реальная численность пациентов с СД в РФ составляет не менее 9 млн человек (около 6% населения). Современные возможности контроля гипергликемии с помощью сахароснижающих препаратов (инсулинов, бигуанидов, ингибиторов альфа-глюкозидаз, инкретинов и других) позволяют добиваться у большинства больных целевых значений гликемии натощак и после еды, целевого уровня гликогемоглобина. Вместе с тем хроническое нарушение углеводного метаболизма приводит к развитию типичных осложнений СД: диабетическому поражению почек, сетчатки и периферической нервной системы, которые в настоящее время выходят на первый план в качестве причины инвалидизации и смерти больных СД. Частота выявления диабетической периферической нейропатии (полинейропатии) (ДПН) составляет 10—15% при впервые выявленном СД 2-го типа и 50% при увеличении длительности СД 2-го типа более чем на 10 лет. По данным Федерального Регистра больных СД, в России на 2020 г. распространенность ДПН у больных СД 2-го типа составляет 24,4%, причем в разных регионах РФ этот показатель широко варьирует — от 0,1 до 42,4%. Основными широко используемыми препаратами для патогенетического лечения ДПН, доказавшими свою эффективность в рандомизированных контролируемых исследованиях (РКП), являются антиоксиданты, уменьшающие выраженность оксидантного стресса (альфа-липоевая кислота, депротеинизированный гемодериват крови телят), и в меньшей мере препараты тиамина, уменьшающие выраженность метаболических нарушений в нерве (бенфотиамин). Среди потенциальных препаратов для патогенетического лечения ДПН заслуживает внимания комбинированный препарат Цитофлавин (SINR — янтарная кислота, инозин, никотинамид, рибофлавин). Четырехкомпонентный нейропротектор Цитофлавин (ООО «НТФФ «Полисан», Россия) содержит коферменты митохондриальных комплексов (рибофлавин, никотинамид), инозин и янтарную кислоту (сукцинат, компонент цикла Кребса).

Авторы:

Издание: Российский журнал боли
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 3.-С.59-65. Библ. 38 назв.
Просмотров: 17