Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

MP-визуализация сосудистой стенки мешотчатых интракраниальных аневризм


Аннотация:

Кровоизлияния из интракраниальных аневризм сопряжены с высоким риском неблагоприятного исхода. В этой связи в последние 10-летия активно развивается хирургическое лечение неразорвавшихся бессимптомных аневризм. При этом одной из задач является поиск предикторов разрыва таких аневризм с целью уточнения показаний к их хирургическому лечению. В последнее время среди таких предикторов большое внимание уделяется неинвазивному изучению состояния стенки аневризм. Цель исследования. Оценить возможности новых методик магнитно-резонансной томографии (МРТ) в изучении состояния стенок разорвавшихся и неразорвавшихся интракраниальных аневризм, определить паттерны выявляемых изменений и их клиническую значимость. Материал и методы. В исследование включены 111 пациентов со 158 выявленными разорвавшимися и неразорвавшимися мешотчатыми аневризмами, которым проводилось МРТ по специальному протоколу на аппарате 3 Тл в период с ноября 2020 по сентябрь 2023 г. Каждая аневризма оценивалась на наличие и тип контрастирования, изменения в режиме SWAN, после чего проводилось сопоставление данных параметров с наличием разрыва аневризмы. Результаты. Было установлено, что стенка как разорвавшихся, так и неразорвавшихся аневризм может накапливать контрастный препарат. Выявлено 5 типов накопления контрастного препарата. При толстослойных типах контрастирования вероятность выявления разрыва аневризмы оказалась в 9,6 раза выше, чем у аневризм без накопления контрастного препарата. Наличие темного MP-сигнала от стенки интракраниальной аневризмы в режиме SWAN является значимым доказательным признаком ее разрыва. Заключение. МР-визуализация сосудистой стенки помогает в верификации разорвавшихся аневризм. Неразорвавшиеся аневризмы могут демонстрировать накопление контрастного вещества в стенке, паттерн которого отличается от паттерна накопления в случае разорвавшихся аневризм. Для подтверждения того, что это накопление может являться маркером разрыва аневризмы, необходимы патоморфологические исследования.

Авторы:

Семин К.С.
Захарова Н.Е.
Элиава Ш.Ш.
Коновалов А.Н.
Хейреддин А.С.
Калаева Д.Б.
Баталов А.И.
Пронин И.Н.

Издание: Журнал вопросы нейрохирургии им.Н.Н.Бурденко
Год издания: 2023
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2023.-N 5.-С.55-62. Библ. 20 назв.
Просмотров: 16

Рубрики
Ключевые слова
активные
аневризма
аппарат
бессимптомное
большая
верификация
вероятности
вещества
вещество
включениями
внимание
возможности
время
высокий
выявленный
геморрагии
головной
данные
доказательная
задач
значимость
изменение
изучение
интракраниальные
исследование
исследования
исход
клиническая
ключ
контрастирование
контрастная
контрастные
кровоизлияние
лечение
магнитная
магнитно-резонансная
маркер
материал
метод
методика
мешотчатая
мозг
накопление
накопления
наличия
неблагоприятные
неинвазивная
нейрохирургия
новые
одного
оценочные
параметр
патоморфология
паттерна
паттернов
паттерны
пациент
период
поиск
показания
после
послед
предикторы
препараты
признаки
протоколы
разрыв
режим
результата
риск
связей
слова
случаев
сопоставление
сопряженная
состояние
сосудистая
специального
среда
стенка
темнота
тип
типах
типов
толстая
томография
хирургическая
цель
целью
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 3.137.190.200)
Яндекс.Метрика