Иммунокомпетентные клетки червеобразного отростка при остром аппендиците у детей с COVID-19

Аннотация:

Изучение механизмов влияния вируса SARS-CoV-2 на гомеостаз человека по-прежнему остаётся актуальным. Особый интерес вызывает исследование патоморфологических изменений червеобразного отростка у детей с COVID-19 с определением CD-фенотипического статуса иммунокомпетентных клеток. Цель. Иммуногистохимическая оценка воспаления червеобразного отростка у детей с установленным диагнозом COVID-19. Группы были сформированы на основании анамнестических, клинических и морфологических данных: первая (n=42; возраст от 2 до 18 лет, средний — 10,8±4,9 года) — операционный материал червеобразных отростков детей с установленным клиническим диагнозом «коронавирусная инфекция» (COVID-19 по результатам полимеразной цепной реакции); вторая (n=55; возраст от 2 до 18 лет, средний — 9,7±4,2 года) — операционный материал червеобразных отростков после аппендэктомии у детей с установленным клиническим диагнозом «острый аппендицит», полученный до начала пандемии COVID-19; третья (n=38; возраст от 2 до 18 лет, средний — 10,3±3,2 года) — контрольная группа, аутопсийный материал червеобразных отростков (интактных). Проводили гистологическое и иммуногистохимическое исследования с использованием первичных антител к CD3, CD4, CD68, CD20, CD138. Количество СD+-клеток определяли при компьютерной морфометрии в 10 полях зрения. При количественном анализе использовали t-критерий Стьюдента для достоверного сравнения между группами. Затем количественную плотность СD+-клеток на 1 мм2 переводили в балльную систему для наглядного преставления полуколичественным методом. В результате в большинстве образцов (n=41) первой группы выявлены признаки деструктивного флегмонозно-язвенного аппендицита. При иммуногистохимическом исследовании обнаружено увеличение количества Т-лимфоцитов (CD3+, CD4+), макрофагов (CD68+), В-лимфоцитов (CD20+) и плазмоцитов (CD138+) в слизистой оболочке червеобразных отростков детей первой группы. У детей второй группы были обнаружены все клинико-морфологические формы острого аппендицита, фенотип иммунокомпетентных клеток соответствовал бактериальному воспалению. Вывод. У детей с диагнозом COVID-19, подтверждённым при полимеразной цепной реакции, развиваются преимущественно деструктивные формы острого аппендицита, сопровождающегося микротромбозами и лимфоцитарно-плазмоцитарной инфильтрацией с увеличением количества иммунокомпетентных клеток CD3+, CD4+, CD68+, CD20+, CD138+.

Авторы:

Издание: Казанский медицинский журнал
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 4.-С.623-629. Библ. 16 назв.
Просмотров: 13